CIJ Contigo

Consumo Explosivo de Bebidas Alcohólicas

2012-02-01T17:58:00.001-06:00

Muchos estudios coinciden en afirmar que el principal problema de adicciones que tenemos en México es el abuso de bebidas alcohólicas y el síndrome de dependencia al alcohol.

La última encuesta realizada (2008) para conocer la magnitud del problema reportó que casi 28 millones de mexicanos entre los 12 y 65 años de edad consumen bebidas alcohólicas de forma explosiva; esto quiere decir que los mexicanos bebemos en pocas ocasiones pero cuando lo hacemos ingerimos grandes cantidades de alcohol, más de lo que nuestro organismo puede procesar y expulsar. Eso significa que cuando bebemos lo hacemos hasta alcanzar el estado de embriaguez, lo cual no es poco decir.

Pensemos en las consecuencias que esta forma de beber (a la mexicana) ocasiona: nos llevo millones de años evolucionar para desarrollar la parte frontal de nuestro cerebro, el orgullo del homo sapiens y de la mulier sapiens, pues es la que se encarga de generar el pensamiento, que en forma muy sencilla no es otra cosa que la posibilidad de conectar una idea con otra. Si no hay conexión (sinapsis en nuestras neuronas, dicen los médicos) pues no hay pensamiento.

Piénsalo:

• demasiado alcohol en tu cuerpo ocasiona que haya demasiado alcohol en tu cerebro,

• demasiado alcohol en tu cerebro ocasiona un estado de embriaguez,

• un estado de embriaguez ocasiona que dejes de pensar,

• y si dejas de pensar… muchas cosas negativas te puedes pasar (piensa en 8 de ellas… ¡rápido!).

Eso le paso al esposo de una joven se comunicó a CIJ Contigo. Atención en Línea. Ella nos comentó lo siguiente:

Hola ¿Ustedes me pueden ayudar? Estoy muy asustada, mi esposo está en el hospital porque el otro día tomo mucho alcohol, tuvimos que traerlo a internarlo. Yo le digo que ya no tome pero él no me hace caso. Ya antes había tenido problemas en los riñones y el doctor le dijo que dejara de tomar, él parece que no entiende…parece un niño chiquito…no hace caso, nada más esta de que empiece a tomar y ya no sabe de él, no entiende, sigue tomando, luego se le olvida lo que dijo o lo que hizo, pierde las cosas, ha chocado dos veces con el coche porque iba tomado, luego llega a la casa si dinero y le pregunto que dónde andaba y solo me dice “no sé, no sé, no sé” y de ahí no lo saco. Ahora le diagnosticaron hígado graso, yo no sé qué es eso, pero me dijo el doctor que eso ya no se quita…no sé qué hacer, ¿ustedes me pueden ayudar?

Esta persona nunca había recibido un tratamiento con antelación, había intentado controlar su consumo a través de juramentos y promesas pero al poco tiempo se le olvidaban o negaba que las hubiera hecho. Su esposa supo de Centros de Integración Juvenil (CIJ) por una vecina, y ahora ella y su esposo tienen ya una cita para comenzar su tratamiento.

El alcohol es como el fuego, si no lo sabes controlar te arrasará hasta acabar contigo.

Si tienes problemas para controlar tu manera de beber, acude al CIJ de tu localidad.

El primer paso es contar las “copas” que te tomas cada vez que lo haces. Si son más de tres, estás en problemas. Si perdiste la cuenta, estas en serios problemas.

Llámanos a CIJ Contigo al 01 (55) 52 12 12 12 en la ciudad de México, o al 01 (33) 38 36 34 63 en Guadalajara; o escríbenos a cij@cij.gob.mx

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Alcohol, Violencia y Prevención.

2012-01-17T09:43:00.000-06:00

Conforme a los resultados del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Adicciones (2010 ), la quinta parte de las personas que murieron de manera súbita o violenta en México durante el año 2009 se encontraban bajo la influencia del alcohol (18.4%); casi todos eran hombres (92.4%), a quienes hirieron con arma de fuego (25.2%) o asfixiaron (12%); el 21.3% murió a causa de un accidente de tránsito, entre otras lesiones. Este porcentaje podría cambiar si se conocieran todas las muertes y no sólo las “registradas” por el Servicio Médico Forense (SEMEFO).

Bajo esta realidad, habrá quienes hagan uso de su imaginación para relacionar la violencia con el consumo de alcohol; sobre todo porque en la publicidad de las bebidas alcohólicas se muestra a personas que al consumirlas aumentan su “diversión” o hasta su “prestigio”, dependiendo de la “calidad de la botella”. Por otra parte, quienes han tenido algún contacto con la combinación alcohol y violencia, podrán recordar de manera automática su experiencia, y hasta pueden opinar que el porcentaje debería ser mayor debido a que actualmente, la violencia se vive en la calle con amigos, compañeros, conocidos o inclusive al interior de la familia.

Se sabe que tanto la violencia como el consumo de alcohol son fenómenos multidimensionales; lo anterior en beneficio de todos, pues de lo contrario dos mil millones de personas que consumen bebidas alcohólicas en el mundo (WHO, 2011 ) ejercerían violencia al mismo o mayor número de sujetos y afectaría además a quienes se encuentran a su alrededor, lo que implicaría un problema de salud pública, más allá de la seguridad y de los servicios de salud.

En este sentido, la prevención se torna fundamental, promoviendo por un lado, el desarrollo de habilidades como la resolución noviolenta de conflictos y por otro, en el caso de aquellas personas que han decidido beber alcohol, reforzando la autoeficacia para que se expongan a la menor cantidad de riesgos posibles vinculados a la sustancia y a los contextos de diversión e interacción social.

Dos datos enfatizan la necesidad de trabajar estos temas desde edades tempranas. Por una parte, las investigaciones identifican a los 12.6 años como la edad promedio de inicio de alcohol (Villatoro y et al. 2009 ); por otra, son las mujeres adolescentes de 12 a 17 años las que muestran mayor proporción de riñas vinculadas a su consumo de alcohol (SS, 2009 ).

Lo anterior modifica no sólo la convivencia entre mujer-mujer y mujer-hombre; influye además en el desarrollo biológico y psicológico, tanto de ellos como de ellas. Lo que lleva a reflexionar:

• La violencia, al igual que los niveles de consumo de alcohol en mujeres ¿muestran la “apropiación” de espacios “masculinos”?

• ¿Será que el alcohol está “contribuyendo” a construir una sociedad cada vez más violenta?

• ¿Usted qué opina?

CIJ continúa brindando diversos servicios para la prevención, tratamiento y reducción de riesgos asociados al uso de alcohol y otras drogas; interviniendo desde la niñez hasta la edad adulta, con una perspectiva transversal de género.

Dirección de Prevención

Departamento de Modelos y Tecnologías Preventivas

Daniel Bogar Cielo Meléndez.

Poblaciones Vulneradas Socialmente

2011-12-07T12:57:00.001-06:00

(Todos Somos Iguales)

A pesar que estamos en el siglo XXI, ante la presencia de un mundo globalizado, más desarrollado en ámbitos tecnológicos, políticos, económicos, entre otros, aún así existen problemas sociales latentes, todavía no superados, uno de importante relevancia es la exclusión social, el cual genera rechazo hacia personas por padecer una determinada condición.

Los grupos vulnerados socialmente son aquellos que en virtud de sus características como la edad, preferencia sexual, situación económica de precariedad, dificultades físicas, circunstancias culturales y políticas, etcétera pueden encontrar mayores obstáculos en el ejercicio de sus derechos. Esta condición se agrava si se le suman problemas con el consumo de sustancias psicoactivas (SPA).

Dentro de estos grupos se consideran, entre muchos otros, los siguientes:

Menores en situación de calle quienes enfrentan condiciones de deprivación, pauperización, discriminación, abandono, etc. Estas circunstancias pueden favorecer el consumo SPA con los consiguientes problemas de salud y sociales asociados, por ejemplo no acudir a la escuela, no contar con servicios de salud, problemas de desnutrición, violencia, abuso sexual, entre muchos otros

Adolescentes, quienes suelen enfrentar la presión de su grupo de pares, el deseo de experimentar sensaciones nuevas, la dificultad para tomar decisiones sin medir las consecuencias, la falta de monitoreo de sus padres, lo cual puede favorecer que se inicien en el consumo de SPA.

Hombres y mujeres privados de su libertad quienes suelen enfrentar otros tipos de problemas como desconocimiento de sus derechos, problemas de salud no atendidos, estados de ánimo disfuncionales y presión de sus compañeros por consumir SPA, además de todos los problemas concomitantes de estar privados de su libertad.

Jóvenes en conflicto con la ley. Muchos jóvenes en estado de intoxicación por SPA, no están conscientes de sus actos y suelen cometer conductas disruptivas e inclusive ilegales, lo cual los lleva a enfrentar serios problemas con el sistema judicial. Las características de algunos jóvenes intoxicados son reacciones de ira, la búsqueda de sensaciones fuertes y el deseo persistente de los efectos de la droga que los impulsa a conseguirla de cualquier manera, inclusive robar para obtener el dinero para adquirirla.

Población indígena. El consumo explosivo de alcohol es uno de los principales problemas que presentan los algunos grupos indígenas de ciertas regiones del país, y se vincula estrechamente con factores culturales, económicos, sociales, médicos y psicológicos. La discriminación ha desempeñado un papel muy relevante en la estigmatización de los grupos indígenas y en la pauperización de sus condiciones de vida.

Grupo lésbico, gay, bisexuales, transexuales (LGBT/TSI). Partiendo de la base, que seguimos viviendo en una sociedad hetero/machista, que todavía ve a las mujeres como un sexo débil y a quienes tienen una preferencia distinta a heterosexual, el colectivo LGTB/TSI propende desde hace varios años por la igualdad de todas las personas, el reconocimiento público de sus derechos y la erradicación de la homofobia.

Personas que consumen drogas por vía intravenosa. Cuando se usan o se comparten agujas, como ocurre con muchas personas que se inyectan drogas, se está en un serio riesgo de adquirir infecciones virales, por ejemplo hepatitis B o C, o VIH. De igual manera, los efectos de las sustancias pueden interferir con el juicio de las personas que las consumen y tener conductas sexuales de riesgo.

Portadores de VIH (seropositivos) y personas enfermas de SIDA. Comúnmente son violentadas y discriminadas por el miedo al contagio y porque cargan con una serie de prejuicios asociados a la actividad sexual, lo que les causa una alta marginación que les impide desempeñarse plenamente en el trabajo, tener acceso a los servicios de salud y vincularse libremente con amigos y familiares. Estos prejuicios, estigmas y discriminación, pueden ser muchos más devastadores que la propia enfermedad, pues atentan contra su vida y su dignidad. Hablábamos de eliminar esta enfermedad, pero eso no nos ha impedido tratar como discriminación a las personas portadores de VIH que viven entre nosotros ¡Necesitamos una mirada positiva!

Hace unos días recibimos una llamada a CIJ Contigo - Atención en línea de un joven de 20 años de edad que solicitaba atención por consumo de SPA. Cuando se le brindaba información acerca del tratamiento integral que se ofrece en CIJ, comento lo siguiente: “Me parece un tratamiento muy bueno y que me puede ayudar, solo que, tengo que decirles que soy portador de VIH y con esto no sé si me puedan ustedes atender”. Ante esto, se le reiteró que en CIJ se ofrece un tratamiento médico y psicosocial especializado, respetando los derechos humanos y bajo principios éticos. La atención es cálida y personalizada por lo que ninguna situación o condición en que se encuentre la persona es un impedimento para recibir tratamiento, que por derecho tiene. El joven recibió con agrado la información y finalmente se le felicito por estar tratando de mejorar su salud y calidad de vida, y se le motivo para acudir a tratamiento.

En CIJ, uno de nuestros valores es la equidad, se brindan los servicios sin hacer distinción alguna entre las personas que acuden a las unidades, tratándolos con respeto e igualdad. El Programa de Tratamiento y Rehabilitación incluye servicios de atención para poblaciones vulneradas socialmente, como los adolescentes, menores en conflicto con la ley, personas privadas de su libertad, tratamiento específicos para mujeres que consumen drogas, ofrecemos un tratamiento intensivo para jóvenes que no están acudiendo a la escuela y colaboramos para que se incorporen a sus estudios; así mismo, proporcionamos de manera gratuita paquetes de jerinquillas y condones a personas que se inyectan drogas, además de muchos otros servicios.

No lo dudes, acude al CIJ más cercano o llama a CIJ Contigo. Atención en Línea al 01 (55) 52 12 12 12 en la ciudad de México o al 01 (33) 38 36 34 63 en Guadalajara; o escríbenos a cij@cij.gob.mx.

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La experiencia migratoria de mexicanos a Estados Unidos con el consumo de drogas ilícitas.

2011-12-07T12:47:00.000-06:00

Los antecedentes del fenómeno de la migración de mexicanos hacia Estados Unidos datan de hace más de un siglo; situación condicionada por múltiples factores geográficos, históricos, económicos y políticos. Esta dinámica migratoria se ha visto agudizada por la situación económica que desde la década de los años ochenta atraviesa nuestro país, y ha traído como consecuencia que en la actualidad residan más de nueve millones de mexicanos en la Unión Americana.

La investigación sobre la co-ocurrencia de la estancia migratoria con el consumo de drogas ilícitas es aún limitada. Ha sido recién en los últimos años que se ha demostrado la presencia de consumo de drogas y de sus repercusiones en población mexicana que radica en Estados Unidos.

Se ha señalado que una de las consecuencias de la experiencia migratoria, sobre todo la de carácter indocumentado, remite a la emergencia de diversos padecimien-tos psicológicos. En este sentido, algunas de investigaciones realizadas con población migrante mexicana o méxico-estadounidense dan cuenta de la presencia de “desórdenes psiquiátricos”, angustia, trastornos de “estrés asociados con el proceso de aculturación” y “síntomas depresivos”, como factores asociados a la migración, pudiendo ser el uso o el incremento del consumo de sustancias lícitas o ilícitas una respuesta conductual dirigida a aliviar este malestar psicológico.

La investigación Uso de drogas en migrantes mexicanos captados en ciudades de la frontera noroccidental México-Estados Unidos se diseñó con el objeto de identificar si la migración de mexicanos a Estados Unidos podía facilitar el consumo de drogas. Para ello, se encuestó a 567 migrantes en retorno, captados en las ciudades de Tijuana, Nogales y Ciudad Juárez, 77.8% de ellos varones y 22.2% mujeres, con una edad promedio de 29 años.

De acuerdo con los hallazgos obtenidos, no obstante que 78.3% de estos migrantes contaba con un empleo formal o informal en México antes de migrar, el motivo principal para ir a Estados Unidos fue mejorar económicamente (84.0%). El 87.2% no contaba con documentos para cruzar legalmente la frontera; el 12.8% ingresó a Estados Unidos legalmente pero sus documentos caducaron durante su estancia en el país del norte. Es igualmente relevante el hecho de que 54.3% planeaba permanecer sólo una temporada en Estados Unidos y regresar una vez cubiertos sus objetivos económicos. Los principales lugares de destino fueron California, Arizona y Texas; 54.0% regresó al territorio nacional repatriado o deportado (sobre todo por conductas delictivas y tráfico de drogas), y 46.0% retornó a México de forma voluntaria, impulsado por alguna situación familiar o motivos personales.

El 75.7% reportó haber consumido alguna bebida alcohólica alguna vez; de este porcentaje, 18.2% mencionó que aumentó su consumo durante su estancia migratoria, más de la mitad percibió mayor facilidad para conseguir drogas ilícitas en México que en Estados Unidos: 75.2% opinó que en nuestro país es “más fácil” conseguir alguna droga ilícita, mientras que 67.6% tiene esa misma opinión de Estados Unidos.

Al comparar el patrón de consumo antes de emigrar y durante la estancia en Estados Unidos, aumentó el uso de cocaína y metanfetaminas, mientras que disminuyó el consumo de mariguana, unas de las razones pueden ser que las primeras son sustancias estimulantes del sistema nervioso central, que en algunos casos son usadas para alcanzar una mayor productividad laboral y estar alerta en esta clase de actividades, pues a más horas laboradas, mayor ingreso, proceso que no sucede con el consumo de mariguana. De este modo, los resultados sugieren que en quienes ya han usado sustancias, la experiencia migratoria puede llevarlos a consumir otras drogas; por su parte, en quienes iniciaron el consumo en Estados Unidos, éste parece ser una opción para aminorar el malestar emocional que genera el choque cultural.

De acuerdo con los mismos migrantes los factores que los han protegido para no usar drogas comprenden la educación familiar, los valores y las tradiciones.

Fuente: Ricardo Sánchez-Huesca y Jorge Luis Arellanez-Hernández (2011). Uso de drogas en migrantes mexicanos captados en ciudades de la frontera noroccidental México-Estados Unidos. Estudios Fronterizos, Nueva época, 12(23):9-26.

Programas de tratamiento para el consumo de drogas con perspectiva de género.

2011-11-10T18:07:00.001-06:00

El género consiste en el proceso social y cultural que da sentido y significado a las diferencias sexuales entre mujeres y hombres. La diferencia entre los sexos se va creando en el trato diferencial que reciben las personas según su sexo. Entonces el género es entendido como una construcción social y por otro lado el sexo, hace referencia a lo biológico.

La perspectiva de género es considerada una visión que analiza y revela la manera en que la sociedad construye sus reglas, valores, prácticas, procesos y las subjetividades de las personas, proporcionándole un nuevo sentido a lo que es ser mujer y lo que es ser hombre, y al mismo tiempo las relaciones que se producen entre ellos. Ésta perspectiva permite una nueva manera de vernos como varones y como mujeres, y a construir una nueva forma de pensarnos y relacionarnos, y también exige una nueva forma de cuidar nuestra salud y atender nuestras enfermedades, una que incluya la perspectiva con equidad de género.

Hace algún tiempo recibimos en CIJ Contigo, Atención en Línea la llamada de una señora con la siguiente demanda:

“Psicóloga, mi hija consume drogas pero no quiere acudir a tratamiento pues la vez que estuvo en un grupo de AA, había puros hombres y utilizaban un lenguaje grosero y violento, entonces mejor deme los datos de un lugar en donde sólo vayan mujeres ¿si?”.
¿Te suena familiar?

Muchos de los servicios de atención para las adicciones fueron diseñados para varones, excluyendo protocolos de atención para mujeres. Muchos proveedores de servicios atienden por igual a mujeres y a varones, aún sin poder ver que requieren de una atención diferenciada, de acuerdo a su género.

Las mujeres, y su entorno, suponen un universo de atención reconocido y a la vez desconocido, que demanda servicios sensibles a sus necesidades. Por eso, muchas mujeres que consumen sustancias psicoactivas (SPA) se sienten en un mundo extraño y ajeno cuando acuden a los centros de atención para las adiciones pues, no solo su problemática particular, sino la singular manera de vivir, experimentar y manejar sus problemas choca con la mirada sorprendida del profesional, y en los peores casos, con una discriminación producto de la aporía y androcentrismo del terapeuta.

No decimos que la situación en la que se encuentran los hombres no es sencilla; muchos de ellos están atrapados en una paradoja, por un lado está la presión social de que deben consumir SPA para probar su virilidad y por el otro verse en la necesidad de pedir ayuda profesional los hacen sentirse devaluados pues es como reconocer que “no tienen la fuerza de voluntad” para controlar su consumo por sí mismos. Cuando ingresan a tratamiento uno de los primeros problemas es lograr derribar las creencias que se han construido desde su niñez acerca de lo que debe ser hombre de verdad (“los hombres no lloran” “sea hombrecito y aguántese”, “debes ser fuerte”, “aguántese” etc.).

La adicción no es una cuestión de sexos, ya que tanto hombres como mujeres son susceptibles de tener una adicción, empero, entre los géneros existen diferencias en la manera en cómo se presenta el problema, por ejemplo las mujeres viven adicción con más vergüenza y miedo, que un hombre, suelen ser reprochadas (“vieja borracha”, “aventurera”, etc.); además, muchas mujeres no buscan tratamiento simplemente por el control que ejercen sus parejas sobre ellas, el castigo de las autoridades (amenazan con quitarles la custodia de sus hijos por ser madres solas) y porque no cuentan con una red de apoyo que pueda cuidar de sus hijos o hijas cuando están internadas, allende de la propia estigmatización social.

En Centros de Integración Juvenil, AC, incluimos en nuestros programas de tratamiento la perspectiva con equidad de género; de hecho, tenemos programas diferenciados para mujeres y para varones; colaboramos con ellas y ellos para que cesen su consumo de SPA y recuperen su salud partiendo de las necesidades de cada género.

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Salud mental

2011-10-11T14:48:00.004-05:00

“Bienestar que una persona experimenta como resultado

de su buen funcionamiento en los aspectos cognoscitivos, afectivos y conductuales,

y en última instancia, el despliegue óptimo de sus potencialidades individuales

para la convivencia, el trabajo y la recreación”

(Escandón, 2000 citado en J. Sandoval, s.f)

La salud (del latín "salus, -ūtis") es definida como el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de infecciones o enfermedades, según la definición de la Organización Mundial de la Salud realizada en su constitución de 1946. Existen diferentes abordajes o perspectivas al respecto de la salud, hay salud física, mental, emocional, bucal, reproductiva, pública, entre otras.

La salud también es un bien intangible, algo que valoramos sólo cuando no la poseemos, es decir, cuando estamos enfermos, cuando lamentamos la pérdida del bienestar, en particular, si se trata de la salud física los malestares manifestados a través de síntomas dolorosos nos recuerdan lo preciado que es estar “sanos”, sin embargo la salud mental es aún más intangible, ¿cómo sabe un adulto que está deprimido?, ¿cómo se da cuenta un niño que tiene ansiedad?, no son procesos de fácil identificación, los atribuimos a la “carga” de cada día, a estilos de vida comunes, sin darles el verdadero valor en la integración de nuestra salud completa. Es por ello que reviste de particular importancia el trabajo preventivo y de divulgación científica en materia de salud mental.

La salud mental es un fenómeno complejo determinado por factores sociales, ambientales, biológicos y psicológicos. Para la OMS la salud mental se define como un estado de bienestar en el cual el individuo es consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las tensiones normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructífera y es capaz de hacer una contribución a su comunidad. Su alteración incluye padecimientos y conductas como depresión, autolesiones, esquizofrenia y trastorno bipolar o consumo de alcohol u otras drogas.

Estudios de la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2004) sobre la carga de morbilidad en personas de 15 a 44 años de edad, indican que los trastornos mentales y de comportamiento, representan cinco de las diez principales cargas de morbilidad, por tanto, el impacto económico y social para la sociedad de este tipo de enfermedades es muy alto.

La OMS menciona que existen:
• 450 millones de personas que sufren de algún trastorno mental o de conducta.
• Alrededor de un millón de personas se suicidan cada año.
• Más de 90 millones sufren de trastornos causados por el uso de alcohol y drogas.
• Cuatro de las seis causas principales de años vividos con discapacidad resultan de trastornos neuropsiquiátricos (depresión, esquizofrenia y trastorno bipolar).
• Una de cada cuatro familias tiene por lo menos un miembro afectado por un trastorno mental, con lo que se trastoca la calidad de la vida familiar.

Las familias con algún padecimiento mental se encuentran más expuestas a situaciones de estigma y discriminación. Pueden recibir muestras de rechazo por parte de familiares, amigos, vecinos o la comunidad, situación que intensifica el aislamiento, además de la restricción a actividades sociales y la dificultad para participar en redes sociales. Asimismo, se suman los gastos por tratamiento y tiempo invertido en la atención, que en conjunto afectan la vida personal y laboral del cuidador primario.

La media de edad en que se manifiestan los trastornos de ansiedad en México es de 14 años. Los principales problemas son: ansiedad, fobia específica y fobia social (Hernández, Benjet, Andar, Bermúdez y Gil, 2010).

En nuestro país, los problemas por adicción a sustancias, de acuerdo con la última encuesta en hogares realizada con población urbana de 18 a 65 años de edad muestran que, 12.5% de hombres y 1% de mujeres, califican dentro de los criterios clínicos del DSM-IVR , en algún tipo de dependencia. El abuso o dependencia de sustancias se relaciona frecuentemente con otros problemas psiquiátricos (denominándose como comorbilidad), el 9.4% de las personas que usan alcohol desarrollan trastornos afectivos, mismos que se incrementan a 18% cuando se consideran los casos de dependencia (Sandoval, J., s.f).

Por otro lado, se han incrementado los trastornos psiquiátricos como la demencia, esquizofrenia, depresión, así como otras formas de enfermedad mental. Esta tendencia se explica como resultado de las transformaciones demográficas, sociales y económicas, que ha vivido México en las últimas décadas.

En el Informe sobre Salud en el Mundo, tres de los diez factores de riesgo principales de las enfermedades, son de naturaleza mental/conductual (sexo sin protección y uso de tabaco y alcohol), mientras que otros tres están significativamente vinculados a factores mentales/conductuales (sobrepeso, presión arterial alta y colesterol elevado) (Secretaría de Salud, 2002).

La depresión por sí sola afecta al 17% de la población con problemas mentales, seguida de las enfermedades que llevan a generar lesiones auto infringidas, con un 16%, enfermedad de Alzheimer y demencias con un 13%, la dependencia al alcohol representa el 12%, epilepsia el 9%, psicosis 7%, la adicción a drogas y el estrés postraumático representan el 5% cada uno y el 16% corresponde a otros padecimientos mentales (ídem).

Actualmente, la enfermedad de Alzheimer afecta al 10% de los adultos mayores en el mundo; en México afecta a 5 millones de personas mayores de 65 años de edad, lo cual permite suponer que más de medio millón de adultos mayores son potencialmente susceptibles de padecer esta enfermedad (ídem).

Las cinco principales causas de pérdida de años de vida saludable en México son:
Afecciones perinatales 7.7%
Diabetes mellitus 5.8%
Homicidios y violencias 4.8%
Cardiopatía isquémica 4.5%
Accidentes de vehículo de motor (choques) 4.0%
Fuente: Programa Nacional de Salud 2006- 2012, SSA.

En materia de salud mental, la sociedad en su conjunto podemos comenzar a sumar esfuerzos para estar atentos, sensibilizarnos y cambiar la forma en que actuamos y nos dirigimos hacia las personas con algún padecimiento mental; es necesario generar un ambiente que promueva y refuerce la salud mental y el respeto a las garantías individuales de la sociedad en su conjunto. Por ello, en Centros de Integración Juvenil, A. C. (CIJ), institución especializada en la prevención, el tratamiento y la rehabilitación del consumo de drogas, promueve la atención de las siguientes recomendaciones:

• Evitar palabras y actitudes discriminatorias, que etiqueten o culpen a la persona en lugar de hacer referencia a la enfermedad que, además, muchas veces es resultado de condicionantes ambientales que escapan al control del individuo o su colectivo. Por ejemplo, contrario a referirse como “esquizofrénico”, es conveniente señalar como “una persona que padece esquizofrenia”.

• Conocer la realidad sobre la salud mental y compartirla con otros, especialmente si escucha un comentario erróneo o sin fundamento.

• Tratar a las personas con padecimientos mentales con respeto y dignidad, como con cualquier otro ser humano, debido a que “todos los sujetos sociales estamos expuestos a riesgos y todos tenemos protecciones y recursos”.

• Respetar los derechos de las personas con enfermedades mentales y evitar discriminar respecto a la vivienda, empleo, educación o salud. Las personas con capacidades diferentes, incluyendo los padecimientos mentales, también están protegidos por las leyes.

Con base en lo expuesto, la OMS (2004) señala que, en ausencia de inversiones adecuadamente dirigidas y estructuradas en materia de salud mental, se corre el riesgo de que el “círculo vicioso” de la pobreza, los trastornos mentales y la exclusión social, sean perpetuados, impidiendo así, el desarrollo de los países y de los individuos.

Vencer estereotipos y estigmas sociales al respecto de personas con algún tipo de padecimiento mental, podrá llevarse a cabo si la sociedad en general asume su papel protagónico en al autocuidado de la salud y a través de su participación activa en la reproducción de mensajes preventivos y de educación para la salud.

¡No solo la enfermedad se propaga, también la salud! (OMS).

Referencias

Sandoval, J. (s.f) La Salud Mental en México. México, D.F.: Dirección General de Bibliotecas SIID. Recuperado de http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/SaludMentalMexico.pdf
Hernández, L., Benjet, C., Andar, M., Bermúdez, G., Gil, F. (2010). Guía Clínica para la atención de trastornos mentales. México: Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente.
Organización Mundial de la Salud (2004). Invertir en Salud Mental. Ginebra, Suiza: Departamento de Salud Mental y Abuso de Sustancias, OMS.
Organización Mundial de la Salud (2004a). Catálogo por la biblioteca de la OMS, Invertir en salud mental. OMS. Recuperado de http://www.who.int/mental_health.com
Análisis de la Problemática de la Salud Mental en México. Primera parte.
Secretaría de Salud (2002). Programa de Acción en Salud Mental. México: SSA. Recuperado de www.ssa.gob.mx
Secretaría de Salud (2006). Programa Nacional de Salud 2001-2006. México: SSA. www.ssa.gob.mx

10 de Octubre - Día Mundial de la Salud Mental

2011-10-07T09:43:00.001-05:00

“Afronta el reto: colabora en la mejora de la salud mental”

El Día Mundial de la Salud Mental se conmemora el 10 de octubre con una campaña que busca concentrar la atención mundial en la identificación, tratamiento y prevención de algún trastorno emocional o de conducta.

Al celebrar el Día Mundial de la Salud Mental se pretende incrementar la conciencia de las personas en torno a los problemas de salud mental. La conmemoración promueve un debate más franco en torno a los trastornos mentales y las inversiones en los servicios de prevención y tratamiento para estos problemas pues existe un déficit en los servicios de atención para estos trastornos.

El lema para este año propone a todas la entidades y sus miembros dirijan sus acciones para conmemorar el Día Mundial de la Salud Mental el próximo 10 de octubre alrededor del lema “Afronta el reto: colabora en la mejora de la salud mental”

La salud mental es un estado de bienestar emocional y psicológico, en el cual el individuo es capaz de hacer uso de sus habilidades emocionales, cognitivas y sociales; así como de responder a las a las demandas de la vida diaria.

Tener salud, no es solamente estar bien físicamente, también implica estar sano mental y socialmente. Implica que haya un equilibrio entre la persona y su entorno socio-cultural para lograr su bienestar y mejora de su calidad de vida.

¿Tú crees que una persona que consume drogas tiene bienestar mental? Definitivamente NO.

Para que nos quede más claro cómo nuestra salud mental se ve afectada por el consumo de drogas te voy a comentar un caso que atendimos vía telefónica en CIJ Contigo.

Hace pocos días nos llamó la mamá de un joven de 19 años, quien nos informo que desde los 15 años su hijo inició con el consumo de alcohol, mariguana y crack. Desarrollo un síndrome de dependencia al crack a tal grado que la consumía casi todos los días. Meses después empezó a tener serios problemas de conducta como robar a su familia y a otras personas. Se comportaba desconfiado, irritable, permanecía encerrado en su cuarto, estaba temeroso y desesperado, gritaba que alguien le quería hacer daño y hasta se escondía debajo de la cama con cuchillo en mano para defenderse de las voces que solo él escucha y se golpeaba la cabeza contra el piso y gritaba ¡Vienen por mí, me van a matar! Por las noches casi no dormía y lo veían hablando solo, como si le contestara a alguien. Estos episodios fueron cada vez más frecuentes, hasta que se aíslo por completo de sus amigos y de su familia. Los padres angustiados y preocupados por su hijo nos llamaron solicitando ayuda. El especialista que les atendió les explicó los daños y riesgos asociados al consumo de cocaína y consideró que se trataba de un trastorno mental derivado del consumo de cocaína por lo cual, le pidió a sus padres que acudieran con su hijo a una de las Unidades de Hospitalización de CIJ para iniciar el tratamiento especializado.

¿Te das cuenta? El consumo drogas ocasionó que el joven perdiera su salud mental.

Todas las drogas sin excepción provocan daños y el resultado siempre será lamentable, entonces para qué probar si ya sabes lo que te van a dejar. Mejor acércate a nosotros e inicia a mejorar tu estilo y calidad de vida, nosotros podemos ayudarte a mejorar tu autoestima, hacer frente a la presión de grupo de amigos, trabajar sobre tu proyecto de vida, mejorar la comunicación con tus padres, aprender a tomar decisiones, controlar tus emociones y muchas otras cosas más.

Si necesitas saber cómo cuidar tu salud mental llámanos a CIJ Contigo al 01 (55) 12 12 12 en la ciudad de México o al 01 (33) 38 36 34 63 en Guadalajara; o escríbenos a cij@cij.gob.mx

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CIJ ofrece un espacio para las personas que no saben cómo parar su consumo y necesitan de ayuda profesional para lograrlo.

Congreso Internacional 2011 - Ciencia y comunidad en las adicciones

2011-10-05T17:40:00.002-05:00

En materia de adicciones y salud mental, uno de los principales retos, es la formación y habilitación de recursos humanos especializados en la atención y prevención de los mismos. Participar de la atención de las adicciones ya sea desde el ámbito público o privado, requiere cuando menos de un compromiso profesional y ético de parte de quien lo realice.

Asimismo, la diseminación y divulgación de los principales hallazgos, avances, innovaciones y consolidación de modelos teóricos, prácticos o de intervención, requiere de espacios formales y serios, que favorezcan la adquisición y multiplicación de la información especializada.

Es por ello, que como cada año, CIJ organiza y convoca al Congreso Internacional 2011 “Ciencia y comunidad en las adicciones” del 17 al 19 de octubre en la ciudad de Querétaro, en el que se abordarán temáticas relacionadas con la atención de la demanda del consumo de drogas, generando espacios de reflexión e intercambio de experiencias, en el que se desarrollen y compartan estrategias innovadoras e integrales, que permitan atender esta problemática.

Algunos de los temas que se abordarán son: Estrategias para la atención del consumo de alcohol, Problemáticas asociadas al acoso escolar o bullying, Estrategias desarrolladas en América Latina para la prevención del consumo, El consumo de drogas asociado a conducta sexuales, Trastornos duales en usuarios de sustancias psicoactivas, Adicción a juegos de azar, Temas relacionados con reducción de daño y tratamiento de adicciones, Estudios recientes relacionados con la adicción a la mariguana, El uso metanfetaminas y drogas emergentes, entre otros.

En este espacio se intercambiarán experiencias para conocer los hallazgos más recientes en la atención integral de las adicciones que permitan generar estrategias innovadoras de reducción del consumo de drogas para aplicarlas en México.

Autoridades del sector salud a nivel nacional y del gobierno estatal darán la bienvenida a más de 100 especialistas de diversos países y de organismos internacionales. Entre ellos destacan: Michel Perron, presidente del Comité de Estupefacientes de las ONG en Viena; John Redman, director ejecutivo de Californians for Drug Free Youth; doctor Sven-Olov Carlsson, presidente internacional de la Federación Mundial contra las Drogas; Abraham Stein, director del Departamento de Defensa y Seguridad Hemisférica de la Organización de Estados Americanos (OEA); doctor H. Westley Clark y doctora Ivette Torres, ambos del Centro de Tratamiento del Abuso de Sustancias y de la Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental de Estados Unidos; doctor Blas Bombín Mínguez, director técnico del Centro Específico de Tratamiento y Rehabilitación de Adicciones Sociales de Valladolid, España.

A este congreso podrán asistir especialistas en el campo de las adicciones, investigadores, catedráticos, empresarios, representantes de la sociedad civil organizada, estudiantes y público en general.

Si estás interesado entra al sitio del congreso

¡Anímate y participa!

Estudios sobre depresión con pacientes de CIJ

2011-09-30T17:32:00.000-05:00

La Comorbilidad dual es frecuente entre los consumidores de drogas, situación que es susceptible de incidir en el deterioro de la calidad de vida y del funcionamiento psicosocial del enfermo, aumentando el riesgo de recaídas y de reingreso hospitalario.

Entre estos trastornos se encuentra el trastorno depresivo, el cual es una enfermedad que afecta al organismo, el ánimo y la manera de pensar. La depresión como enfermedad pertenece al grupo de los trastornos afectivos, con un perfil algo variable, siendo el núcleo básico el afecto depresivo, en donde el abatimiento es la consecuencia del modo como el individuo se concibe a sí mismo, a su futuro y al mundo en general, de acuerdo con una visión negativa que le hace distorsionar la manera en que percibe su entorno.

Algunos tipos de depresión afectan a diferentes miembros de una familia, sin embargo ésta puede afectar a personas sin antecedentes de éste tipo. Las personas deprimidas se sienten apáticas y sin deseos de atender a sus propias necesidades por tiempos prolongados, lo cual aumenta el tiempo de recuperación. Se dice que la mujer presenta depresión con mayor frecuencia que el hombre, no obstante, el hombre tiende a ser más renuente en admitir que tiene depresión por lo que el diagnóstico puede ser más difícil de realizar.

Por otra parte se ha encontrado que la depresión está frecuentemente relacionada con el consumo de sustancias, una de las explicaciones es que tanto los trastornos afectivos como el consumo de drogas pueden relacionarse porque muestran factores de riesgo comunes como problemas con la familia, lo cual los mueve en una dirección similar que no necesariamente causal, otra razón puede ser que las personas con trastornos afectivos tienen una mayor predisposición a usar alcohol y drogas y por último es que el uso de drogas independientemente del desencadenante inicial, puede provocar el incremento de síntomas psicológicos. Por otra parte es común encontrar que durante el periodo de abstinencia de sustancias, los pacientes muestren cuadros depresivos que llegan a durar entre dos y cuatro semanas, si bien mejoran en la mayoría de los casos, hay quienes pueden permanecer así por varios meses más.

No obstante, hay autores que sostienen que un cuadro depresivo aunado al consumo de drogas, favorece la búsqueda de tratamiento.

La labor del área de investigación en Centros de Integración Juvenil ha estado siempre vinculada a las necesidades y desarrollos derivados de la aplicación de los programas institucionales de prevención y atención curativa del consumo de sustancias. En este sentido, está dirigida a apoyar, mediante la producción de información científicamente sustentada elementos que permitan valorar las condiciones en las que se presenta el consumo de drogas. Es así que a continuación se presentan algunos informes que respaldan la presencia y relación que tiene la depresión con el consumo de sustancias.

En 1998, Rodríguez y colaboradores, realizaron un estudio con estudiantes de educación media básica, en el cual, el 45% presentó síntomas de ansiedad y depresión, el estudio también encontró que una mayor intensidad del consumo de drogas se relacionó de manera significativa, entre otras cosas, con una mayor intensidad de trastornos afectivos.

En otro estudio (García y cols., 1999), con pacientes usuarios de cristal reportaron que 24% señaló a las alteraciones psicoafectivas como una de las condiciones para recaer en el consumo. A su vez, 73% de los casos indicó que experimentaban síntomas depresivos, 45% episodios de ideación suicida y 22% realizó al menos un intento de suicidio.

Otro estudio reportado por Casais y cols, (1999), con pacientes en fase diagnóstica de tratamiento encontró que el 22.4% de los casos, presentó síntomas depresivos clínicamente significativos, pero con la motivación suficiente para señalar un pronóstico de tratamiento favorable, a su vez, un 12.2% registró puntuaciones muy elevadas correspondientes a síntomas de depresión severa.

En el 2001, Balanzario y Romero encontraron que el 99.7% de pacientes que ingresaron a tratamiento, experimentaron al menos un síntoma depresivo y el 47% síntomas graves de depresión, siendo la proporción de mujeres el doble en comparación con los hombres; respecto a los síntomas depresivos leves el porcentaje de hombres fue superior al de mujeres. Asimismo se encontró que una tercera parte de los pacientes se expusieron a un acto suicida, de los cuales uno de cada cinco planeó cómo realizarlo.

En otro estudio, Balanzario y cols., (2003) trabajaron con familias que asistieron a tratamiento con un integrante consumidor de sustancias y encontraron que los síntomas depresivos eran más presentes entre mujeres y principalmente entre las madres de los usuarios.

En 2004, Jiménez y Castillo, indicaron que 43% de las personas que concluyen tratamiento por consumo de estimulantes, manifestaron sentirse irritados y depresivos, y el 16% de los casos presentaron humor depresivo (desesperanza, anhedonia y subestimación por sí mismo). El estudio predijo que una de las dimensiones de la estructura depresiva podía favorecer el consumo de drogas en pacientes dados de alta de tratamiento.

En 2009, Ramón y colaboradores, realizaron un estudio sobre trastornos asociados al consumo de drogas y encontraron que de estos, el 44% de la muestra presentaba síntomas depresivos y de ansiedad, y 12.4% riesgo suicida.

En 2011, García-Aurrecoechea R., y colaboradores, publican sobre cómo una deficiencia en la satisfacción de necesidades de salud y seguridad, de estima, y en la experimentación de emociones positivas producen trastornos afectivos como la depresión afectivo-cognoscitiva y la depresión fisiológico-conductual, lo cual asociaron con una mayor severidad en el consumo de drogas.

Los estudios anteriores corroboran la presencia de trastornos depresivos entre los usuarios de diferentes drogas, ya sea previos al ingreso a tratamiento o posteriores al mismo, es por ello que vale recalcar la importancia de la atención de este trastorno si se desea tener mejores resultados dentro de las intervenciones, ya que como se sabe, la mayoría de los centros para la atención de las adicciones se distinguen por atender de forma separada o en el mejor de los casos de forma paralela, pero raramente de manera integral ambos trastornos, condición que a la larga hace más costoso el tratamiento.

Fuentes:
Díaz N. DB., Arellanez H. JL., Balanzario L. MC. y Sánchez H. R. (Comps.) Once años de estudios del consumo de drogas en México. Investigaciones realizadas en Centros de integración Juvenil entre 1997-2007. Centros de Integración Juvenil, México, 2009 (Medios electrónicos).

García-Aurrecoechea R., Rodriguez K. SE., y Córdova A. A. Depresión y consumo de drogas: Factores Motivacionales. Ed. Trillas. México. 2011

¿Suicidio, depresión y consumo de drogas? Problemas complejos de actualidad

2011-09-02T10:15:00.002-05:00

Aproximadamente, cada 40 segundos muere en el mundo una persona a causa del suicidio, lo que se traduce en casi un millón de personas al año; situación que se ha incrementado 60% en poco menos de cinco décadas (WHO, 2011).

Bajo la iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (WHO) y de la Asociación Internacional para la Prevención del Suicidio (IASP), se ha elegido el 10 septiembre como el “Día Mundial para la Prevención del Suicidio”, para centrar la atención sobre dicho problema e instaurar medidas preventivas y de colaboración en todos los niveles y actores de la sociedad.

Entre los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de cometer actos suicidas se encuentran: pobreza, desempleo, conflictos jurídicos, laborales o familiares; antecedente familiar de suicidio, maltrato en la infancia, aislamiento o exclusión social, abuso de alcohol o estupefacientes, trastornos psiquiátricos como depresión o esquizofrenia; además de enfermedades orgánicas y dolor discapacitante (WHO, 2004). Lo anterior demuestra que el suicidio responde a causas complejas; no obstante, es prevenible.

De los problemas enlistados, destacan el trastorno depresivo mayor y el trastorno por consumo de sustancias, específicamente el abuso de alcohol (Borges, Walters y Kessler, 2000); que en América Latina y en el Caribe, constituyen las dos primeras causas de discapacidad (PAHO, 2010, en Medina‐Mora, Borges, Benjet y Lara, 2011).

La Secretaría de Salud señala que la depresión es la principal causa de años perdidos de vida saludable en mujeres mexicanas (Excelsior, 2011), se caracteriza por experimentar, mínimo cinco de los siguientes síntomas (APA, 2000): estado de ánimo deprimido, falta de interés o de la capacidad para sentir placer; pérdida o aumento significativo de apetito, peso corporal o sueño; agitación o enlentecimiento de los movimientos y fatiga continúa; disminución de la capacidad para pensar, concentrarse o decidirse y sentimientos de inutilidad, culpa o de tipo inapropiados; se incluye la ideación o planeación de suicidio. Otros aspectos importantes a considerar son: deterioro social, laboral o de áreas que eran importantes para la persona; que la situación no sea producto del uso de sustancias y que no haya pérdida o separación reciente de seres queridos. La magnitud puede ser leve, moderada o grave, en función de los síntomas y la incapacidad funcional (APA, 2000), que puede ser progresiva si no hay tratamiento.

Por otra parte, las sustancias más relacionadas con la conducta suicida son la mariguana, sedantes (drogas médicas), estimulantes y opioides; las bebidas alcohólicas también destacan de manera significativa (Ocampo, Bojórquez, Cortés, 2009). Es importante aclarar que no se habla de una relación directa con el uso de drogas, sino que al combinar sus efectos se incrementa la probabilidad del acto suicida. Una de las explicaciones se basa en la alteración del control de impulsos; el consumo de estas sustancias permiten cometer actos impulsivos al reducir el control sobre sí mismos (Borges, Walters y Kessler, 2000; Bernal, et al., 2007); ya sea durante su uso o por el síndrome de abstinencia que genera (Santamarina, Iglesias y Alonso, 2004).

Considerando lo anterior, si una persona tiene síntomas depresivos, y a ello se suma la ingesta de sustancias depresoras, la probabilidad de cometer un acto suicida se incrementa. Situación interesante en la cultura mexicana; por ejemplo, la expresión de emociones para muchos hombres sólo se permite bajo la influencia de alcohol y en determinados espacios, como son los bares o las fiestas (IMJ, 2005).

Se estima que en 2020 las víctimas por suicidio podrían pasar de un millón anuales a 1.5 millones en el mundo; la depresión será la segunda causa discapacitante (Murray y López, 1997) y el consumo de sustancias también se incrementará.

En México, las estadísticas muestran que el principal grupo con actos suicidas es de 15 a 29 años de edad (INEGI, 2011); aunque también existen problemas de depresión en sectores más jóvenes de la sociedad, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) reporta que la depresión infantil se presenta principalmente entre los 5 y 12 años y que en México afecta a cerca del tres por ciento de los infantes. En el instituto se detectan al mes alrededor de 500 casos en los hospitales que brindan atención paidopsiquiátrica. (IMSS, 2010). Lo que hace indispensable abordar el problema con este grupo poblacional, pues de lo contrario se elevará el suicidio infantil y juvenil.

El INEGI (2011) ha reportado que las principales características de quienes se suicidan son: hombres (80.9%), casados o en unión libre (48.9%), en edades de 15 a 29 años (40.0%), con estudios de primaria (36.6%) –secundaria (30.5%), bachillerato (12.0%) y profesional (7.1%)-; y sin empleo (25.7%).

Por lo tanto, en el país es necesario considerar estas variables para diseñar y operar estrategias de prevención y atención oportunas a las necesidades de cada sector poblacional. En CIJ, llevamos varios años realizando acciones preventivas para abordar el tema de la depresión como un factor de riesgo importante para el consumo de drogas.

El paquete “Salud mental en la familia” es un ejemplo del esfuerzo por atender de manera vincular a estos problemas; donde al orientar a los padres y madres de familia, se busca el desarrollo de procesos reflexivos en torno de las dificultades y recursos cotidianos que ponen en marcha las familias mexicanas para afrontar situaciones como la depresión en algún miembro; se fomentan actitudes proactivas y la formación de redes comunitarias protectoras ante ésta y otras problemáticas de nuestros días.

Sin embargo, ¿estaremos preparados en el año 2020 para afrontar los tres fenómenos juntos?

Es tiempo de prevenir.

Referencias:
American Psychriatric Association (2000). Clasificación de enfermedades mentales DSM-IV-TR. EUA: Masson, 4a. ed. 2002.
Bernal, M., Haro, JM., Bernet , S., Brugha, T., de Graaf, R., Bruffaerts, R., et al. (2007). Risk factors for suicidality in Europe: results from the ESEMED study. J Affect Disord, 101, 27-34.
Borges G, Walters E, Kessler R. (2000). Associations of substance use, abuse, and dependence with subsequent suicidal behavior. Am J Epidemiol, 151, 781-789.
Excelsior (2011, 1 de agosto). La depresión rebasa a la diabetes y pega más a jóvenes. Excelsior. Recuperado el 29 de julio de 2011, de http://www.excelsior.com.mx/index.php?m=nota&id_nota=757594&photo=1
Instituto Mexicano de la Juventud (2005). Encuesta Nacional de Juventud, 2005. México: IMJUVE.
Instituto Mexicano del Seguro Social (2010, 11 de Enero). Comunicado: Depresión, trastorno que afecta al tres por ciento de la población infantil: IMSS. México: IMSS- Coordinación de Comunicación Social.
Instituto Nacional de Estadística y Geografía (2011). Estadística de suicidios de los Estados Unidos Mexicanos 2009. México:INEGI
Medina‐Mora, M. E., Borges, G., Benjet, C., Lara, Carmen (2011). La depresión en México. 14 Congreso de Investigación en Salud Pública: México. Recuperado el 29 de julio de 2011, de www.congisp2011.org/programa_cientifico/pdf/Miercoles/MT12/LDM_MEMM
Murray, C., and Lopez, A. (1997). Alternative projections of mortality and disability by cause, 1990-2020: Global Burden of Disease Study. Lancet; 349: 1498-1504. En: González-Forteza, C., Jiménez-Tapia JA., Ramos-Lira L., y Wagner, FA. (2008). Aplicación de la Escala de Depresión del Center of Epidemiological Studies en adolescentes de la Ciudad de México. Salud Pública Mex; 50:292-299.
Ocampo, R., Bojórquez, I. y Cortés, M. (2009). Consumo de sustancias y suicidios en México: resultados del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Adicciones, 1994-2006. Salud Pública Mex; 51:306-313.
Santamarina, S., Iglesias, C. y Alonso M. (2004). Comportamientos suicidas y consumo de sustancias psicotropas. En: Bobes, J., Sáiz. P., García-Portilla, M., Bascarán, M. y Bousoño M. (2004). Comportamientos suicidas, prevención y tratamiento. Barcelona: Ars Médica, 91-95.
World Health Organization (2011). Suicide prevention (SUPRE). Recuperado el 29 de julio de 2011, de http://www.who.int/mental_health/prevention/suicide/suicideprevent/en/index.html
World Health Organization (2004). El suicidio, un problema de salud pública enorme y sin embargo prevenible, según la WHO. Recuperado el 29 de julio de 2011, de http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2004/pr61/es/index.html

Las adicciones... ¿un suicidio lento?

2011-09-01T11:51:00.003-05:00

“Eso si está fuerte…cuando me lo contaron, no lo podía creer, me sacudió, me quedé helado…bueno cuando te enteras que alguien que tú conoces se muere…bueno…pues piensas que fue en un accidente, una enfermedad o alguna de esas cosas que no están en tus manos, pero cuando me dijeron que se había suicidado, ahí si me quedé sin aliento, si, yo sé que éramos alocados, pero no para tanto, cuando consumíamos juntos yo le decía que ya lo dejara pues yo si veía que él se ponía muy mal, en una ocasión nos asaltaron saliendo de la tiendita y nos robaron casi todo lo que habíamos comprado, yo escondí algo en mis calcetines y tuvimos por lo menos algo para fumar, pero él me lo quitó todo, y aunque los ladrones le habían roto la cabeza…¡sí!...¿no me cree?. Le dieron con un palo en la cabeza y le salía mucha sangre pero aún así él prefirió ponerse a fumar que irse al doctor, yo lo quería ayudar pero se enojó y me dejó en la calle, fue la última vez que lo vi. No, si estuvo feo, yo no quiero terminar así, tengo miedo, no me quiero morir, bueno a veces si me dan ganas, pues ya estoy tan metido en esto que no sé qué hacer, ¿cómo me pueden ayudar?”

En el marco del Día Mundial para la Prevención del Suicidio, según la OMS (2009) diariamente casi 3000 personas ponen fin a su vida por este medio y al menos 20 personas intentan suicidarse por cada una que lo consigue.

La palabra suicidio proviene del Latín sui de sí mismo y caedere matar, entendiéndose como la acción o conducta que perjudica o puede perjudicar muy gravemente a quien la realiza, y la pregunta sería ¿nada más afecta a quién la realiza?

Hace tiempo recibimos esta llamada de un joven de 15 años que recién se enteraba de la muerte de un amigo de la niñez, se escuchaba ansioso, asustado, mencionaba en repetidas ocasiones que no quería terminar así, que sí le gustaba fumar “piedra” pero que era sólo para divertirse, que él no veía cosas raras, ni escuchaba voces, que él no estaba tan mal, y se preguntaba si en verdad su adicción no era en realidad un suicidio lento. Y entonces hizo la pregunta clave “¿Cómo me pueden ayudar?”.

En CIJ Contigo se le habló acerca de los daños que se estaba provocando así mismo al consumir la “piedra”, así pudo identificar toda la rabia que tenía contendida por muchos motivos; la conversación fue larga y se le motivó a acudir a tratamiento al CIJ más cercano.

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Si en algún momento ya no sabes qué hacer, ni con quien hablar, te sientes sol@ y necesitas ayuda, llámanos a CIJ Contigo al 01 (55) 52 12 12 12 en la ciudad de México, o al 01 (33) 38 36 34 63 en Guadalajara; o escríbenos a cij@cij.gob.mx

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El Desarrollo de las Sociedades es el Desarrollo de sus Jóvenes

2011-08-01T11:06:00.000-05:00

El 12 de agosto se celebra el Día Internacional de la Juventud. Los jóvenes desarrollan su capacidad de pensar por sí mismos, de tener un pensamiento original y de asumir compromisos como parte de su proyecto de vida. Durante esta etapa tienen la oportunidad de disfrutar, experimentar, conocer, curiosear, cuestionar, desafiar y hacer cosas diferentes. Están deseosos de explorar cosas nuevas, de ser independientes, de gozar de mayor libertad, de sentirse grandes y vivir.

El joven tiene una sed infinita de vivir y se quiere tomar la vida de un solo trago, algunos jóvenes llegan a perder el rumbo, sobre todo cuando no han definido un código de valores, metas claras y un plan de vida, que contemple los derechos y responsabilidades que se adquieren al ser joven, en algunos surge la idea equivocada de tomar las cosas a la ligera, a llevar su conducta sexual sin responsabilidad, tomar alcohol, fumar tabaco o consumir otras sustancias tóxicas.

Hace unos días recibimos una llamada a CIJ Contigo de un joven de 20 años, quien se inició el consumo del crack desde hace tres años por simple curiosidad, pensando que la podría dejar cuando así lo quisiera, cursaba la carrera de ingeniería la cual ya no continuo porque su adicción lo llevo a robar a sus familiares para poder comprar más droga, durante ese periodo tuvo relaciones sexuales sin protección. Todo esto le ha traído múltiples problemas, lo hace sentir desesperado y no sabe qué hacer… Es por ello que llamó.

La juventud se encuentra ante las exigencias de una sociedad moderna que muchas de las veces son complejas y contradictorias. Es necesario abrir nuevos espacios y opciones para la juventud que les planteen vivir de otro modo su vida, con una nueva actitud y estilos de vida diferentes.

CIJ ofrece un espacio para los jóvenes y aquellos no tan jóvenes que sienten que perdieron la brújula y están tratando recuperarla.

Si en algún momento sientes muchas exigencias en tu vida y no encuentras la forma de darles una respuesta, o que estas a punto de perder el rumbo o que ya lo perdiste, llámanos a CIJ Contigo al 01 (55) 52 12 12 12 en la ciudad de México, o al 01 (33) 38 36 34 63 en Guadalajara; o escríbenos a cij@cij.gob.mx

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El Día Internacional de la juventud es la ocasión ideal para plantearse a nivel nacional qué tipo de país y de futuro se pretende.

Día Internacional de la Juventud

2011-08-01T10:43:00.001-05:00

El 17 de diciembre de 1999 la Asamblea general de la ONU, en su resolución 54 /120 hizo un recomendación para que el 12 de agosto fuera declarado como día Internacional de la Juventud, la recomendación incluía que ese día se hiciera la promoción de actividades, proyectos y políticas que pudieran crear acciones a favor de la población joven del mundo.(ONU, 2000).

A partir de este año se hace la enunciación de los problemas que padece la juventud mundial y de la serie de propuestas que se han creado para atender las necesidades de esta población, que en el caso de nuestro país representa a la quinta parte del total de los habitantes, es decir alrededor de 20.2 millones de jóvenes, de los cuales 10.4 millones son adolescentes, como se observa en la gráfica. 1 (entre 15 a 19 años) (CONAPO, 2011).

Debido a sus características esta población es la más vulnerable ya que los cambios sociales y emocionales por los que transitan además de la difícil situación económica y la carencia de oportunidades para que éstos puedan permanecer en las escuelas o bien se puedan integrar al ámbito laboral son un factor que favorece el consumo experimental de sustancias adictivas. Durante el 2010 la CONAPO estimaba que el nivel de desempleo de los jóvenes entre 15 a 19 años se incrementó durante ese año en un 15 %, lo que significaría que alrededor de 73 800 jóvenes se quedaron sin empleo (CONAPO, 2011), en lo que va del año los datos de la encuesta nacional de ocupación y empleo del INEGI reportan que durante el primer trimestre de este año el 41.16 % de la población del país se encuentra desocupada, es decir carece de empleo. (INEGI 2011).

Durante este mismo año el catedrático de la UNAM Dr. Alfonso Bouzas Ortíz, mencionaba -en México desde hace 30 años la crisis económica no había permitido la generación de empleos, e incluso es más difícil conseguir una oportunidad de empleo para la mano de obra no calificada que para la calificada-. En esta situación se identifican a los jóvenes que no tienen actividades escolares ni laborales, a los que la actual dinámica económica del país les deja pocas opciones para reintegrarse a los estudios y para encontrar trabajo.

Ante esta situación diferentes instituciones gubernamentales y no gubernamentales, se han dado a la tarea de crear alternativas de capacitación y reintegración escolar para este grupo de jóvenes. En Centros de Integración Juvenil se ofrece una alternativa ocupacional para jóvenes en exclusión social, la cual invita a: Jóvenes con perfil académico y jóvenes que no han tenido acceso o desertaron de opciones educativas a participar en CIJ como Promotores de Salud y Voluntarios.

Si eres joven y tienes el interés de ayudar a tu comunidad, no lo dudes, te invitamos a que te incorpores con nosotros, y te capacites como voluntario, voluntario especialista o promotor de salud, solo tienes que acudir al CIJ más cercano y nosotros mediante una entrevista podremos clasificarte, para que de acuerdo con tu nivel académico e intereses puedas ser capacitado en diferentes actividades dentro de los CIJ.

Consejo Nacional de la Población( s.f.) “Dinámica Demográfica de la Población joven de México”. Capítulo 1. Obtenido el 21 de julio de 2011 de http://www.conapo.gob.mx/publicaciones/juventud/capitulos/01.pdf

CINU (2009).”Observancias de las Naciones Unidas”. Obtenido el 21 de julio de 2011 de http://www.cinu.org.mx/eventos/observancias.htm#juventud

INEGI (2011). “Desocupación, Distribución Porcentual de la población de 14 años y mas, según condición de actividad y ocupación nacional”. Obtenido el 22 de julio de 2011 de http://dgcnesyp.inegi.org.mx/cgi-win/bdiecoy.exe/618?s=est&c=25435

De la Rosa G.( 2011).”Se triplica desempleo juvenil”. Reforma, año 18. Obtenido el 21 de julio de 2011 de http://www.iiec.unam.mx/taxonomy/term/814/all

Tiempo Libre y Recreación

2011-07-12T15:15:00.000-05:00

Hace 25 años, la OMS propuso una nueva visión del concepto de salud basado en la identificación de ciertos determinantes sociales que vinculan a la salud no solamente como la ausencia de enfermedad. Los determinantes sociales de la salud son el conjunto de factores personales, sociales, económicos y ambientales que inciden directamente en el estado de salud de los individuos o poblaciones. A partir de esta descripción el concepto de salud se ha entendido de manera amplia como un proceso que comprende las esferas bio-psico-sociales de los seres humanos, donde el equilibrio entre salud y enfermedad están determinados permanentemente por diferentes factores de naturaleza física, biológica, psicológica, cultural, social y ambiental. En este sentido, el tiempo libre y la recreación son complementos que maximizan el equilibrio entre salud y bienestar de los individuos al propiciar la oportunidad de generar estilos de vida saludables. (Figura 1)

Figura 1. Tomada de Frenz, P (s/f). Desafíos en Salud Pública de la Reforma: equidad y Determinantes Sociales de la Salud. Documento conceptual de Determinantes sociales de la salud. Ministerio de salud Gobierno de Chile. Tomado el 30 de junio de 2011 de http://www.minsal.gob.cl/portal/url/item/6b9b038df97d550fe04001011e014080.pdf

La Declaración Universal de Derechos Humanos establece en su artículo 24 que “toda persona tiene derecho al disfrute del tiempo libre”, por ser éste un excelente espacio para promover el desarrollo de aptitudes y actitudes favorables para la salud individual, familiar y colectiva. Surge entonces la necesidad de considerar dentro de los estilos de vida saludables el adecuado uso del tiempo libre y recreación como medios para realizar actividades de manera individual o colectiva fuera de un marco laboral.

Cuando referimos el concepto de estilos de vida saludables, eminentemente tenemos que identificar cómo influyen de manera determinante los comportamientos, las relaciones individuales, colectivas, las tradiciones, los hábitos, conductas y comportamientos de los individuos y grupos en la calidad de vida y salud de los individuos.

Los estilos de vida son determinados en los individuos por la presencia de factores de riesgo y de factores de protección estos últimos determinantes en el bienestar y comportamientos saludables de los individuos. Algunos de estos factores protectores vinculados a los estilos de vida saludables son:

• Tener un proyecto de vida y objetivos sobre lo que se desea alcanzar.

• La autoestima, el sentido de pertenencia y la identidad.

• Promover la convivencia, solidaridad, tolerancia y negociación.

• Capacidad de autocuidado.

• Seguridad social en salud y control de factores de riesgo como obesidad, vida sedentaria, tabaquismo, alcoholismo, abuso de medicamentos, estrés, y algunas patologías como hipertensión y diabetes.

• Ocupación de tiempo libre y disfrute del ocio.

• Comunicación y participación a nivel familiar y social.

• Accesibilidad a programas de bienestar, salud, educación, culturales, recreativos, entre otros.

La estrategia para desarrollar estos estilos de vida saludables es en un solo término el compromiso individual y social, que se adquiere para se mejorar la calidad de vida. En este sentido, las prácticas deportivas, recreativas y lúdicas benefician la salud de las personas y son complementarias a los procesos de aprendizaje, desarrollo humano, cultural y social. El tiempo libre, a través de la recreación genera espacios donde el individuo:

Un adecuado disfrute del tiempo libre, está relacionado con aquellas actividades que generan un aprendizaje y una convivencia placentera con otras personas (familia, amigos). Es a través de actividades recreativas que se puede fomentar el uso positivo de éste para promover el desarrollo integral de las personas. Cuando utilizamos el tiempo libre de forma creativa, desarrollando capacidades, favoreciendo el equilibrio personal y enriqueciendo la experiencia de convivencia, se constituyen factores protectores que desde la perspectiva de la prevención, funcionan como un elemento seguro hacía el cual dirigir las conductas para evitar, posponer o reducir el consumo de drogas, de ahí la importancia de instrumentar y fomentar ente los individuos, acciones que involucren un adecuado uso del tiempo libre.

Actualmente Centros de Integración Juvenil A.C. a través de lo que se denomina Centro Preventivo de Día, ofrece una amplia gama de actividades que promueven el uso formativo del tiempo libre, a través de acciones de promoción de la salud y de talleres preventivos se fortalecen hábitos de vida saludables, el Centro Preventivo de Día es una estrategia que acerca y facilita las instalaciones de las Unidades Operativas de CIJ a la comunidad; es un espacio de encuentro, donde se promueve la recreación, el aprendizaje y la ocupación “saludable” de las personas, las familias y los colectivos sociales. Entre esta variedad de actividades en las cuales puedes participar se encuentran:

Te invitamos a que acudas al CIJ más cercano y te informes acerca de las actividades y horarios para que puedas participar.

Tiempo libre y el consumo de drogas

2011-07-06T15:06:00.001-05:00

El tiempo libre es tiempo para el ocio, el ocio es un tiempo para ti, para hacer tus cosas, por ejemplo divertirte con tus amigos/as, estar con las personas que amas, ejercitar tu cuerpo, tu mente o tu espíritu, o descansar y relajarte de la rutina. Lo que hagas depende de tus intereses personales.

Pero si en tu tiempo de ocio no encuentras algo que te llene de satisfacción lo que pasará es que te aburrirás.

El aburrimiento es uno de los peores enemigos de los adolescentes. Ellos y ellas, están llenos de curiosidad, están hambrientos de probar muchas cosas, de probar las nuevas capacidades de su cuerpo, de probar su corazón, de experimentar nuevos sentimientos y sensaciones, de conocer lugares y personas. Están llenos de energía, son como una especia de devoradores/as de cosas nuevas.

Por eso es importante que las personas que aman a los adolescentes, se ocupen de acompañarlos en este descubrimiento para evitarles problemas, para ayudarlos a ver los pros y los contras al momento de tomar una decisión, para ayudarlos a ejercer las alas que les están saliendo.

Si los adolescentes no logran llenar ese espacio del ocio, el riesgo es el aburrimiento. La enfermedad del aburrimiento se llama tedio. El Tedio es un lugar a donde van los adolescentes que han perdido su brújula. Están perdidos, aunque no siempre se den cuenta de ello. Entonces, al tratar de salir del Tedio, ciegos, inseguros y sin orientación, pueden terminar tomando la dirección equivocada. Una de ellas es el camino hacia las drogas. La carretera hacia las drogas está pavimentada de botellas de alcohol y de postes hechos de cigarrillos, pero disfrazados de diversión, libertad y seguridad.

Hace poco nos escribió a CIJ Contigo una chica de 16 años a quien llamaremos Alicia. Ella nos platicaba que acudió a CIJ hacía cerca de un año, tiempo durante el cual había logrado alejarse de las drogas. Pero recientemente había regresado el deseo de volver a consumirlas. Al indagar los motivos de ese deseo dijo que no estaba segura, pero comentó que sus padres salen a trabajar desde temprano y regresan ya de noche, sus hermanas van a la escuela y también regresan tarde, así que pasa mucho tiempo sola, y como ahora no está estudiando, pues se queda a cuidar la casa y no puede hacer otras cosas que ella desearía hacer en esas laaaargas horas del día. Termina por aburrirse horrores.

Después de meses de estar así, había terminado por enfermarse de tedio. Busco una salida. La encontró con un grupo de chavos y chavas que se reunían en el parque que está cerca de su edificio. Ellos tampoco hacían más nada que reunirse a verse las caras, y habían estado drogándose. Le invitaron a unirse a ellos. Y su corazón, infectado de tedio, se había dejado seducir.

A Alicia le quedaba claro que no quería volver al viejo camino que ya había dejado, pero que se aburría tanto y no sabía qué hacer con taaaanto tiempo improductivo que pensó que las drogas iban a ayudarla a activarse otra vez.

No dejes que el aburrimiento te envuelva, ACTIVA TU CUERPO. No dejes que el tedio te enferme, ACTIVA TU MENTE.

Hay tantas cosas que puedes hacer siendo joven y sano. Aprópiate de tu tiempo libre. APRENDE, CAMINA, CORRE, JUEGA, PATINA, CONVERSA, LEE, ESCRIBE, ESCUCHA, TOCA, PINTA, DECORA, PASEA, VISITA, COCINA, MIRA, BAILA, TREPA, PEDALEA, NADA, REMA, SOSTENTE, COLUMPIATE, ENCESTA, BATEA, ANOTA, BALANCEATE, TOCA, CORTA, AYUDA, PEGA, ENVÍA, COMPARTE, COLABORA, PARTICIPA… ¡¡DESPIERTA A TU VIDA!!

Si te sientes aburrido, solo o medio perdido, llámanos a CIJ Contigo al 01 (55) 52 12 12 12 en la ciudad de México, o al 01 (33) 38 36 34 63 en Guadalajara; o escríbenos a cij@cij.gob.mx

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Los adolescentes ante el problema del consumo de sustancias ilícitas

2011-06-17T18:04:00.000-05:00

La Encuesta Nacional de Adicciones (ENA 2008), reporta que la población más vulnerable en cuanto al consumo de sustancias ilícitas es la de los jóvenes entre los 17 y los 25 años, incrementando el consumo de drogas ilícitas como mariguana, cocaína, metanfetaminas, heroína, entre otras.

No obstante la importancia que puedan tener esos datos, existen otros aspectos importantes que reporta la ENA 2008 y tienen que ver con las situaciones de riesgo para el consumo de sustancias ilícitas entre los adolescentes, ellos informaron haber vivido problemas de consumo de alcohol en su padre, así como la presencia de consumo en el mejor amigo o en algún otro integrante de su familia.

En el consumo de sustancias la familia y el entorno social inmediato presentan situaciones de riesgo al encontrar oportunidades para usar sustancias psicoactivas (SPA); en esta dinámica los adolescentes muestran un mayor número de oportunidades y una menor resistencia al consumo de sustancias, a diferencia de los adultos que pueden resistir en mayor medida las oportunidades de consumo.

En una gran cantidad de casos las historias de las personas que consumen sustancias psicoactivas son muy semejantes a lo que nos dicen las encuestas, por ejemplo, en un correo recibido en CIJ Contigo. Atención en Línea, enviado por la mamá de dos adolescentes de 16 y 17 años, la señora describe el siguiente escenario:

Buenas tardes, soy la mamá de dos chicos adolescentes de 16 y 17 años, estoy desesperada porque ya no se qué hacer, los dos han estado usando mariguana y activo (PVC) desde hace dos años, van dos ocasiones que los anexo. El más grande ya no lo hace desde hace medio año, el chico tiene dos meses que salió del anexo, anda muy inquieto, parece que comenzó de nuevo a drogarse. Los problemas de drogas con mis hijos son por culpa de su papá, el también consume mariguana y alcohol, con él empezaron a drogarse. Tiene tres meses que su papá salió del reclusorio, comenzó a buscarlo y recientemente a reunirse con él. Quiero ver sí lo pueden atender en su Centro y me pueden ayudar a mi porque ya no se qué hacer ni cómo tratarlo, me pueden decir a dónde ir. Gracias por su ayuda, espero su respuesta.

Como se puede observar los adolescentes se inclinan a tomar riesgos, las áreas del cerebro que se asocian con la toma de decisiones están en pleno desarrollo, cuestionan constantemente el mundo de los adultos, lo que muestra el deseo de cambio social, pero, también los hace vulnerables, así los adolescentes manifiestan algunas actitudes negativas o de desafío cuando se trata el tema del consumo de sustancias o de acudir a tratamiento como son: negar que están consumiendo sustancias y/o que tienen un problema, considerar el consumo como algo inofensivo y no como una conducta grave, pensar que realizan el consumo por simple diversión y que lo pueden dejar en el momento que así lo decidan y la falta de motivación para cambiar su conducta, entre otras.

Es necesario buscar la protección de los jóvenes ante los daños a la salud o para atenderlos cuando está presente el consumo de SPA en esta etapa de su vida. Una opción de intervención es la entrevista motivacional, enfocada a generar un cambio de actitud y la motivación para enfrentar los problemas que aquejan al consumidor de SPA. Ese cambio permite mejorar la calidad de vida y satisfacción personal al disminuir niveles de estrés y solucionar la situación de crisis. Así el Programa de Tratamiento y Rehabilitación de CIJ busca influir en el momento de cambio en que se pueda encontrar una persona, que puede ir desde la llamada fase de pre-contemplación dónde no se percibe la existencia de un problema, hasta alcanzar el mantenimiento de la abstinencia que se logra con el esfuerzo y el compromiso de las personas y su familias.

Cuando una persona acude a Centros de Integración Juvenil, A.C. no siempre existe la motivación para cambiar y dejar de consumir, a veces los jóvenes llegan al tratamiento porque se ven presionados u obligados, por lo que no se trata de imponerles el cambio, pero sí, se da información y motivación necesaria para involucrarlos en un proceso de cambio.

Te esperamos en CIJ para acompañarte en ese proceso de cambio hacia un estilo de vida libre del consumo de sustancias.

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Consumo de drogas en pacientes de primer ingreso a tratamiento en CIJ - primer semestre de 2010

2011-06-10T16:33:00.000-05:00

Entre enero y junio de 2010, acudieron 11,758 usuarios de sustancias psicoactivas por primera vez a tratamiento a Centros de Integración Juvenil, con una razón de 4.4 hombres por cada mujer. El promedio de la edad de ingreso a tratamiento fue de 23.4 años, si bien las mujeres buscaron tratamiento a una edad más temprana (21.4 años, contra 23.8 años de los hombres).

En promedio, el inicio en el consumo de tabaco se situó alrededor de los 14.5 años, el de alcohol a los 14.7 años y el de drogas ilícitas a los 16.5 años.

Las principales drogas ilegales consumidas durante el primer año de uso fueron: mariguana, inhalables (solventes, removedores, pegamentos, esmaltes y pinturas), cocaína y benzodiacepinas.

Las drogas más utilizadas alguna vez en la vida por hombres y mujeres fueron: alcohol, tabaco, cannabis e inhalables; las mujeres reportan mayor consumo de inhalables que los hombres.

La mariguana es la droga que los hombres reportan como la sustancia que les ha causado mayores problemas, mientras que en las mujeres fueron los inhalables.

Para obtener mayor información se puede consultar:

Gutiérrez López, A.D., y Velázquez Altamirano, M. (2011). Consumo de drogas en pacientes de primer ingreso a tratamiento en Centros de Integración Juvenil. Enero - Junio, 2010.DATOS A NIVEL NACIONAL Y POR SEXO. Centros de Integración Juvenil. Dirección de Investigación y Enseñanza. Subdirección de Investigación. Depto. de Investigación Clínica y Epidemiológica.Informe de Investigación 11-02a, México. Disponible aquí.

Gutiérrez López, A.D., y Velázquez Altamirano, M. Consumo de drogas en pacientes de primer ingreso a tratamiento en Centros de Integración Juvenil, A. C.Datos nacionales por sexo. Enero – Junio, 2010.Boletín semestral del Sistema de Información Epidemiológica del Consumo de Drogas. Número 1, Febrero 2011.Centros de Integración Juvenil. Dirección de Investigación y Enseñanza. Subdirección de Investigación. Departamento de Investigación Clínica y Epidemiológica.

Día Internacional de la lucha contra el uso indebido y el tráfico ilícito de drogas.

2011-06-08T11:52:00.001-05:00

“Prevención del consumo de drogas ilícitas: El caso de las metanfetaminas”.

La Asamblea General de Naciones Unidas en 1987 estableció el 26 de junio de cada año para fortalecer las actividades necesarias, a fin de promover una sociedad internacional libre del abuso de drogas. Definió esa medida el 7 de diciembre de 1987.

La Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD) encabeza la Campaña internacional de sensibilización sobre el problema que representan las drogas para la sociedad en general y para los jóvenes en particular. El objetivo es fomentar la participación de la población para que promueva la salud y actúe en contra del abuso y el tráfico de drogas.

A nivel mundial, la ONUDD (2008) señala que la prevalencia anual del consumo de drogas es de 4.8%; mientras que el abuso y dependencia en la población de 15 a 64 años de edad es de 0.6%. En nuestro país, los resultados de la última Encuesta Nacional de Adicciones (SSA, INP, INSP, INEGI, 2009) indican que el consumo de drogas ilícitas y médicas en la población mexicana de 12 a 65 años de edad, se ha incrementado de 5% en 2002 a 5.7% en 2008.

El uso de drogas ilícitas (mariguana, cocaína y sus derivados, heroína, metanfetaminas, alucinógenos, etc.) aumentó de 4.6 a 5.2%. Se registraron incrementos significativos en el caso del crack y las metanfetaminas, cuyo consumo aumentó seis veces de 2002 a 2008.

El uso de tranquilizantes, mariguana, inhalables y metanfetaminas se inicia con mayor frecuencia durante la adolescencia. Por ejemplo, a nivel nacional, el consumo de metanfetaminas alguna vez en la vida, en estudiantes de secundaria y bachillerato, fue de 3.9% para hombres y 2.7% para mujeres (Villatoro et al., 2009). En la población usuaria de drogas ilícitas, el 46.5% registró consumo de metanfetaminas previo a los 18 años. Por tanto, la población más vulnerable para usar estas sustancias está constituida por jóvenes de 17 a 25 años de edad.

Las drogas sintéticas o de diseño están ganando terreno en cuanto a su producción y consumo. Son sumamente dañinas ya que por la forma clandestina en que se elaboran es común que se agreguen productos tóxicos para lograr su síntesis. Esta síntesis se crea al cambiar la estructura molecular de una droga ya existente formando una sustancia nueva, en ocasiones más adictiva y más tóxica. El nombre que se le da a cada droga varía de acuerdo al lugar y a quién la manufacture. Un ejemplo es el éxtasis, su nombre es metilendioximetanfetamina (MDMA); fue originalmente patentada en 1913 por una compañía farmacéutica alemana, que la desarrolló como un supresor del apetito. Se popularizó en Gran Bretaña durante los años 80 con el auge de la música Acid House. La droga generalmente se presenta en forma de píldora que, a veces se muele y se convierte en polvo.

El riesgo se incrementa considerablemente cuando se combinan con otras drogas, por ejemplo, el éxtasis líquido al mezclarse con la metanfetamina, aumenta los riesgos de convulsiones y muerte. La década de los 80 destaca por el surgimiento de las metanfetaminas; sustancia estimulante de tipo anfetamínico, cuyas moléculas han sido sintetizadas para alterar aún más las funciones del sistema nervioso central. Se pueden obtener a partir de los llamados “precursores químicos”; sustancias que forman parte de medicamentos para tratar la tos y el resfriado común, o productos como el gel, shampoo, desodorantes, perfumes, etc. Tienen distintas presentaciones, ya sea en pequeños fragmentos de “cristal” o “piedras” de diversos tamaños de color blanco azulado brillante. En la calle se conoce como “meth”, “cristal” o “crystal meth”, “anfeta”, “meta” y “tiza”. Específicamente, las metanfetaminas-cristal constituyen una droga con alto potencial adictivo que genera severo deterioro en el organismo y las relaciones sociales en poco tiempo.

Ante este panorama, en el marco del programa preventivo institucional “Para vivir sin adicciones”, en Centros de Integración Juvenil, A. C. (CIJ), se diseñó el proyecto “Prevención Integral del consumo de metanfetaminas (PIM)”. El objetivo general es evitar el consumo, así como reducir los riesgos y daños asociados al uso de metanfetaminas-cristal a través de estrategias diferenciales dirigidas a regiones, contextos y grupos poblacionales de alto riesgo.

Las acciones preventivas que se dirigen a la población general buscan sensibilizar a la comunidad e incrementar su percepción de riesgo con información veraz sobre los daños y consecuencias del consumo de esta droga; también, se implementan actividades para mejorar los recursos y habilidades protectoras de jóvenes y adultos para afrontar de manera exitosa las situaciones de riesgo asociadas al consumo que se presentan de manera cotidiana. Además, se proporcionan conocimientos y habilidades necesarias a personas estratégicas de la comunidad para que desarrollen actividades preventivas y fomenten estilos de vida saludable en su entorno inmediato.

Para atender a la población altamente vulnerable ante el uso de metanfetaminas, se desarrollan estrategias de detección temprana de los riesgos asociados al consumo de estas drogas, además de intervenir con dispositivos grupales para el modelamiento de pensamientos, conductas y actitudes que puedan reducir los efectos negativos de esos riesgos.

Cuando se identifican indicadores del uso de drogas, se realiza la canalización hacia los servicios de la institución o de otras instancias especializadas en el tratamiento y rehabilitación, en función de las características, necesidades y recursos.

Asimismo, se instrumentan acciones con personas que han usado metanfetaminas sin cubrir criterios clínicos de abuso o dependencia. Esta intervención opera mediante técnicas motivacionales y consejería breve en grupos pequeños, para evitar el pasaje del consumo experimental al uso problemático o abuso de las drogas, favoreciendo la supresión o reducción de riesgos y daños asociados, así como la habilitación de la persona para su reinserción en contextos y redes más constructivas.

Centros de Integración Juvenil es una institución especializada y comprometida con las necesidades emergentes, que marca la dinámica del fenómeno adictivo en nuestra sociedad. Ofrece alternativas vigentes y sustentadas científicamente. La participación de la comunidad es fundamental; sumemos esfuerzos para mantener ambientes cada vez más saludables.

31 de Mayo. Día Mundial sin Tabaco

2011-06-02T13:43:00.000-05:00

El tabaquismo se ha convertido en la principal causa 100% prevenible de enfermedad y muerte en el mundo. En México, ocasiona más de 60, 000 decesos al año y estimaciones de la Secretaría de Salud señalan un costo cercano a los 30 mil millones de pesos anuales para el Sistema Nacional de Salud, como consecuencia de la atención a padecimientos ligados a este hábito (González, 2010).

De acuerdo con la Encuesta Nacional de Adicciones 2008, entre la población de 12 a 65 años se encontró que 18.5% corresponde a fumadores activos, lo cual representa cerca de 14 millones de mexicanos. El consumo de tabaco en los hombres fue de 27.8% y de 9.9% en las mujeres. La edad promedio de inicio en el consumo de tabaco fue de 17.1 años. En la población adolescente, fue de 13.7 años y en la adulta, de 17.4 años.

Las dos razones más importantes para el inicio del consumo de tabaco fueron la curiosidad y la convivencia con fumadores. El 60% de los fumadores hombres y mujeres inició el consumo de tabaco por curiosidad; 29.8% de los hombres y 26.9% de las mujeres iniciaron por convivencia con familiares, amigos o compañeros fumadores, lo cual es un claro indicador de la importancia del modelado conductual como factor de riesgo relacionado con el uso de tabaco (ENA, 2008).

Según la Encuesta de consumo de alcohol, tabaco y otras drogas en estudiantes de la Ciudad de México 2009, el consumo de tabaco alguna vez en la vida, ha afectado a casi la mitad de los estudiantes; los hombres reportan un porcentaje superior en comparación con las mujeres (45.9% y 42.6% respectivamente).

¿Es posible hacer algo para incidir en la desaceleración de esta epidemia?

La respuesta es sí. No sólo es posible, sino urgente implementar acciones orientadas a promover estilos de vida contrarios al consumo, la prevención constituye la acción de salud pública más rentable y asequible, ya que el no fumar, reduciría por sí solo la tercera parte las defunciones por cáncer (Kumate, 2010)

La evidencia científica señala la conveniencia de incluir programas de prevención del abuso de tabaco y de alcohol; la ENA confirma que un inicio del consumo de tabaco y de alcohol previo a los 18 años incrementa la probabilidad de usar otras drogas. Por ejemplo, 14.2% de las personas que empezó a fumar antes de los 18 años experimentó con mariguana, en comparación con sólo 5.4% de quienes fumaron por primera vez entre los 18 y 25 años. La proporción para cocaína fue de 7.6% versus 3.8%; esta misma tendencia se observa para todas las drogas. En conjunto, 17% de quienes fumaron antes de llegar a la mayoría de edad experimentó también con otras drogas; esto ocurrió solamente en 6.9% de quienes empezaron a fumar entre los 18 y 25 años, y en 1.4% de quienes fumaron después de los 26 años.

Reforzar las medidas que limitan el acceso al tabaco y al alcohol por parte de los menores de edad tiene un impacto importante en la reducción de la probabilidad de uso de otras drogas (ENA, 2008).

Ante este escenario, Centros de Integración Juvenil diseñó una estrategia de intervención selectiva, denominada: “Prevención del consumo de tabaco en adolescentes de secundaria” que consiste en un curso-taller de 11 sesiones y dos sesiones de reforzamiento con duración de 60 minutos cada una, con el objetivo de retardar el inicio del consumo de tabaco en estudiantes de secundaria, aumentando su percepción de riesgo y favoreciendo una actitud de rechazo ante el uso y el humo de tabaco.

Tratamiento para dejar de fumar en CIJ: “Menos humo, más salud”

2011-05-30T14:57:00.001-05:00

El 31 de mayo se celebra El Día Mundial Sin Tabaco. En México, el número de fumadores asciende a 10.9 millones según la Encuesta Global sobre Tabaquismo en Adultos (2009); según la Encuesta Nacional de Adicciones (2008) la edad promedio en que los chavos empiezan a fumar son los 13 años, principalmente por curiosidad y por el deseo de convivir con otros fumadores. De acuerdo con el Instituto Nacional de Salud Pública, cada año mueren en nuestro país 60 mil personas por enfermedades atribuibles al tabaquismo.

Un cigarrillo contiene más de 4000 sustancias químicas, incluyendo tóxicos como el amoníaco (utilizado para artículos de limpieza), arsénico, cianuro (venenos), formaldehido (formol), butano, metano (combustibles), cadmio (presente en baterías eléctricas) y monóxido de carbono (humo como el que sale del tubo de escape de los automóviles).

La mejor opción que puedas hacer en este momento es dejar de fumar. Este es el momento, CIJ te ofrece ayuda profesional para alcanzar esta meta.

Hace poco se contacto a CIJ Contigo. Atención en Línea, una mujer de 53 años preguntando:

“¿Ahí me pueden atender para dejar de fumar? Fíjese que llevo más de 20 años con este vicio y no lo puedo dejar… lo he intentado sola en varias ocasiones pero no me ha resultado, después de unos días vuelvo a agarrar el cigarro, ya me está preocupando porque me agito y me canso muy fácilmente, ya casi no percibo los sabores ni los olores de los alimentos y en mi casa me dicen que apesto mucho a cigarro, acabo de ver sus datos en un cartel de mi clínica, por eso es que estoy hablando, haber si me pueden ayudar, ya quiero dejar de fumar”

Cuando usted decida dejar de fumar considere los siguientes puntos:

• Elija el momento apropiado.

• Motívese antes de empezar (piense en los beneficios que le traerá dejar de fumar).

• Póngase una fecha para dejar de fumar.

• Preferentemente déjelo de cuajo.

• Coméntelo con amigos y familiares para que lo apoyen en su decisión.

• Deshágase de todo lo que le recuerde el cigarro, como encendedores, ceniceros, etc.

• Aléjese de las situaciones que lo inviten a fumar como reuniones sociales, antros, restaurantes, entre otras, hasta que esté bien seguro/a de sí mismo/a.

• Si le dan ganas de fumar, beba agua o jugos para estimular la garganta; evite el café o alcohol pues éstos aumentan el deseo de fumar.

En CIJ, el tratamiento es integral e interdisciplinario. Un médico valorará su estado de salud y lo apoyará, si fuera necesario, con algún medicamento o terapia de remplazo como parches o chicles de nicotina para evitar el síndrome de abstinencia. Un psicólogo le brindara terapias psicosociales para motivarlo constantemente y evitar la recaída. Un trabajador social ampliara su red de apoyo social para facilitar su recuperación.

No olvide que dejar de fumar le traerá grandes beneficios a su salud:

• A las 24 horas… disminuye el riesgo de tener un ataque al corazón.

• A las 48 horas… la nicotina ha sido eliminada del cuerpo; empieza a detectar el sabor de los alimentos y mejora su olfato.

• A las 72 horas… sentirá que respira mejor.

• De 1 a 9 meses… notará una disminución de molestias en la garganta y una mejor sensación de bienestar.

Dejar de fumar disminuye el riesgo de desarrollar algún tipo de cáncer. Además, protege la salud de sus familiares, principalmente los niños.

Es momento de dejar de fumar, es hora de ser una persona nueva.

En CIJ apoyamos a las personas para cesar su consumo de cigarro de manera definitiva.

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El consumo de disolventes inhalables “La mona aunque se vista de seda, mona se queda”

2011-05-04T18:02:00.000-05:00

Hace unos días un joven nos mandó el siguiente mensaje a nuestro correo cij@cij.gob.mx, buscando apoyo para su hermano que consumía disolventes inhalables.

Hola buen día:

Les escribo del estado de México, tengo un hermano de 12 años que está en segundo de secundaria, mandaron llamar a mi mamá de la dirección de la escuela porque lo descubrieron con la “mona” inhalando, le dijeron que tenía que llevarlo a un Centro de Integración para que no lo dieran de baja, mis papás están muy preocupados y no saben qué hacer, no queremos que siga así, él dice que han sido dos o tres veces que lo ha hecho porque lo invitaron unos amigos, nos dice que ya no lo va hacer, pero no sabemos si creerle o no, ¿qué podemos hacer?, ¿tienen sucursales aquí? ¿Cuál es su teléfono? por favor ayúdennos y mil gracias.

El consumo de estas sustancias se está convirtiendo en un serio problema de salud entre los chavos, desde hace cinco años se ha incrementando este problema, especialmente entre estudiantes de secundaria y preparatoria, y sin que haya diferencias entre las chavas y los chavos.

Antes se pensaba que era una droga para grupos marginados, “la droga de los pobres”, como los niños en situación de calle, pero ahora se observa su consumo en todos los estratos socioeconómicos.

Este aumento obedece a diferentes situaciones, una de ellas es la facilidad para obtenerla, aún cuando la Ley General de Salud establece la normatividad que regula la compra y venta de estas sustancias, en ella se indica que queda prohibida su venta a menores de edad, pero en la práctica real hay algunos expendedores encargados de establecimientos que no siguen esta indicación, situación que ha favorecido el incremento del consumo de estas sustancias, tanto en el DF como en otras entidades; otra situación en donde se favorece y se socializa su consumo son las fiestas conocidas como “Perreos” las cuales están de moda entre los adolescentes; aunado a estas situaciones está el bajo costo para adquirirlas, además que la mayoría de los chicos y chicas suelen no considerarla como droga de abuso en comparación con la cocaína, mariguana o anfetaminas, esta percepción que se tiene de estas sustancias probablemente se deba a que no fueron elaboradas con la intención de ser utilizadas para intoxicarse sino con fines industriales.

Llamada de la mamá de una adolescente de 15 años:

Hola buenas tarde, hablo para ver si allí pueden rehabilitar a mi hija, la reportaron de la escuela secundaria, porque está consumiendo droga eso que llaman la “mona o PVC”, no sé qué sea, pero huele “raro, feo” y se ha vuelto muy desobediente ya no me hace caso para nada, desde que anda con su grupito de amigas, va muy mal en la escuela, yo me voy a trabajar y todo el día está sola lo que aprovecha para salirse a la calle, quiero ver cómo me pueden ayudar ya no se qué hacer para que me obedezca.

El consumo de estas sustancias con fines recreativos entre los adolescentes provoca graves consecuencias a su salud física y mental.

Algunas de las situaciones que se han detectado entre los adolescentes que parece están relacionadas con el consumo, son la desintegración familiar, el abandono tanto físico como emocional de los hijos, maltrato físico y/o psicológico, experiencias de abuso sexual, bajo rendimiento, desinterés y deserción escolar, rezago académico, así como ansiedad, tristeza, apatía, irritabilidad e ideas suicidas. (Fuentes, L. y Hernández G. s/f.)[1]

Los disolventes inhalables estaban ubicados como la tercera droga de preferencia entre los jóvenes, después de la mariguana y la cocaína.

Se tenía la idea de que los “niños en situación de calle” eran los que tenían este tipo de consumo, pero hay una cantidad considerable de niños y adolescentes entre los 11 y los 17 años de edad que viven con sus familias, que asisten a la escuela y tienen un consumo frecuente de inhalantes. Entre los pacientes de CIJ se encontró que la edad promedio de inicio en el consumo de sustancias ilícitas es de los 16.5 años: en cuanto al consumo de estas sustancias, las más reportadas durante el primer año de consumo, fueron: mariguana 58.0%, solventes inhalables 32.4% y cocaína 25.8% (CIJ, enero-junio 2009) , estos datos muestran un incremento en el consumo de los disolventes-inhalables, ubicándose en el segundo lugar después de la mariguana.

CIJ a través de su Programa de Tratamiento y Rehabilitación, presenta una opción denominada Intervención Temprana para Adolescentes, este tipo de intervención se diseño para adolescentes que empiezan a consumir sustancias psicoactivas, incluyendo los disolventes inhalables.

A través de un tratamiento integral se da una respuesta oportuna a los adolescentes que están en estos primeros acercamientos a las sustancias, por curiosidad, por desafío, por sentirse grandes, etc. pero que están en serio riesgo de desarrollar patrones de consumo más severos.

La intervención se pueda aplicar en grupos de jóvenes e incluye la participación de los padres los mismos, en grupos separados. El tratamiento es de cinco sesiones con los adolescentes y cinco con los padres de familia. Dos de los objetivos de esta intervención son a) promover el desarrollo de habilidades sociales que permitan a los menores suprimir el consumo; b) Reforzar los recursos personales de los adolescentes para afrontar situaciones de riesgo, para actuar sobre las posibles causas que estén favoreciendo el consumo y fortalecer los lados fuertes, y las condiciones de protección que tengan las familias.

En CIJ apoyamos a las chavas y chavos que empiezan a consumir estas sustancias. Si conoces a alguien que le está poniendo a la “mona” invítalo a ponerse en contacto con nosotros.

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01 (33) 38 33 34 63, en la ciudad de Guadalajara

[1] Fuentes L.M., y Hernández G. A.: Abuso de Sustancias Inhalables. Un problema de Salud Pública y Social. Facultad de Estudios Superiores Zaragoza. Sin año de publicación. Revisión en línea página Web www.mex.ops-oms.org/documentos/publicaciones/hacia/a11pdf

Infancia y consumo de drogas

2011-05-03T11:09:00.001-05:00

El crecimiento del consumo de drogas a edades tempranas ha sido un punto de preocupación de Centros de Integración Juvenil. Durante el primer semestre de 2010 fueron atendidos por primera vez 2,785 usuarios de drogas ilícitas menores de 16 años.

Si bien son pocos los niños (hasta 12 años) que llegan a solicitar tratamiento (5.7%), a partir de los 13 años (edad en que suele cursarse la secundaria) el número de casos que ingresan a tratamiento se multiplica considerablemente (54.2%), más aún 40% ingresaron cuando contaban con 15 años (coincidiendo en general con la conclusión de la secundaria o el inicio de otros estudios).

De los menores que acuden a tratamiento a CIJ, hay entre dos y tres hombres por cada mujer.

No obstante que la principal ocupación de esta población es estudiar, entre los de mayor edad se observa un incremento de actividades remuneradas o desocupación, principalmente entre los mayores de 15 años. Los menores de 12 años están más implicados en actividades del hogar.

En el caso de los menores de 14 años, la escuela es la principal fuente de referencia a tratamiento; mientras que en los jóvenes de 15 años, quien promueve la asistencia a tratamiento es principalmente la familia.

Los principales problemas que se asocian al consumo, son de tipo familiar o escolar, sin embargo, los mayores de 15 años reportan también trastornos físicos y psicológicos, problemas legales y accidentes o lesiones.

Las principales drogas que consumen son alcohol, tabaco, cannabis e inhalables. Los menores de 12 años presentan menor consumo de tabaco, alcohol y cannabis pero mayor consumo de inhalables.

Este patrón de consumo se mantiene en el mes previo al inicio del tratamiento, siendo también los inhalables la droga que más problemas de salud, psicológicos y sociales les ha ocasionado.

Información obtenida del Sistema de Información Epidemiológica del Consumo de Drogas (SIECD) del Departamento de Investigación Clínica y Epidemiológica. Centros de Integración Juvenil A.C. Abril, 2011.

Prevención de adicciones con niñas, niños y adolescentes.

2011-04-04T10:07:00.000-05:00

La población infantil se considera prioritaria en la intervención preventiva del programa “Para vivir sin adicciones” de Centros de Integración Juvenil, A.C.; dada la disminución en la edad de inicio que ha registrado el consumo de tabaco, alcohol y otras drogas en las últimas mediciones.

Un ejemplo de esto, es la reducción en la edad de inicio en el consumo de tabaco que pasó de 15-17 años en 2002 a 13.7 en 2008; (SSA, CONADIC, INP 2002, 2008); así como el aumento en el consumo de tabaco en mujeres adolescentes, que en 2008 registró la proporción de una mujer de 12 a 17 años por cada 1.9 mayores de 18 años, notablemente mayor que en los varones, ya que se registra un adolescente por cada 5 mayores de 18 años.

En cuanto al consumo de drogas ilegales, la situación no es menos alarmante, ya que en el caso de las mujeres se duplicó del 1% en 2002, al 1.9% en 2008 (ENA 2002, 2008). Mención aparte merece el incremento en el consumo de inhalables en el Distrito Federal que para 2006 se ubicaba en 4.6% para el rango de edad de 14 años o menos, y 5.3% de 15 a 18 años, mientras que para 2009 se registró en 6.6% y en 10% en personas de 15 años o más (Villatoro, et al.; 2006 y 2009).

Ante este escenario de franco decremento de la edad en que las personas comienzan a usar drogas resulta pertinente recordar que, a partir de la declaración de los derechos de las niñas, niños y adolescentes, se dispone de una herramienta que favorece el cumplimiento de dichas disposiciones: la Convención de 1989, que tiene carácter de ley internacional por lo cual los estados firmantes deberán asegurar su aplicación y las medidas adecuadas para la protección de los derechos civiles, políticos, sociales, económicos, culturales y sociales de la infancia.

Esta Convención cuenta con 54 artículos, distribuidos en tres partes:

1) Derechos individuales del niño, como el derecho a la vida, la libertad, la salud, la educación, entre muchos otros.

2) Derechos del niño con relación a los demás, como libertad de expresión, de pensamiento, de participación, etc.

3) Referentes a la familia, teniendo en cuenta que son los padres o tutores quienes garantizarán el cumplimiento del goce de sus derechos.

De los artículos más sobresalientes se encuentra el 33 de la Parte I que señala: “Los Estados Partes adoptarán todas las medidas apropiadas, incluidas medidas legislativas, administrativas, sociales y educacionales, para proteger a los niños contra el uso ilícito de los estupefacientes y sustancias psicotrópicas enumeradas en los tratados internacionales pertinentes, y para impedir que se utilice a niños en la producción y el tráfico ilícitos de esas sustancias”.

De lo anterior, se deriva la importancia de realizar acciones preventivas con la infancia, dirigidas al autocuidado como una variable que antecede y constituye un escudo de protección frente a las adversidades cotidianas, desde edades tempranas.

Así, en Centros de Integración Juvenil se brinda atención específica a este sector poblacional, desarrollando una serie de estrategias que fomentan el respeto a los derechos de la infancia de manera transversal (foros infantiles de información, Orientación Preventiva Infantil, cursos de verano, brigadas antidrogas, etc.), con el objetivo de identificar oportunamente situaciones de riesgo para las niñas y los niños, reforzar habilidades específicas y recursos sociales para el autocuidado, además de promover valores como la cooperación y la responsabilidad.

Cada día la evidencia científica y reconocidos especialistas, destacan la conveniencia de integrar a los menores de edad en actividades que promuevan su participación ciudadana, además de involucrarlos en acciones colaborativas con su entorno familiar, escolar y comunitario, brindándoles espacios para la libre expresión de sus ideas y emociones y reconociéndolos como sujetos de derecho, valiosos, únicos y merecedores de atención y respeto.

La prevención dirigida a las niñas y los niños constituye una línea de acción prioritaria para aprovechar la etapa de vida en la que se encuentran; facilita la adopción de actitudes, valores, hábitos y conductas dirigidos a la valoración personal y el cuidado de la salud; además de gestar desde la infancia una cultura que apoye su desarrollo integral.

Día Internacional por la Reivindicación de los Derechos de las Mujeres

2011-03-17T13:08:00.001-06:00

CIJ se une a la conmemoración de los esfuerzos que mujeres y hombres realizan por alcanzar la IGUALDAD DE GÉNERO, y la inclusión de las mujeres en los espacios antes proscritos para ellas y en la erradicación de la violencia contra las mujeres.

Este mes se conmemora el Día Internacional por la reivindicación de los derechos de las mujeres, y con él recordamos el largo trayecto que millones de mujeres han recorrido en el reclamo de que sus derechos sean respetados, al tiempo que reconocemos que aún no podemos decir que la desigualdad en esta materia es cosa del pasado. Trabajar contra las múltiples formas de discriminación y ejercicio de la violencia contra las mujeres es una tarea que personas, instituciones y gobiernos seguiremos asumiendo.

En este tenor, CIJ se ha sumado desde hace años a la institucionalización de la perspectiva de equidad de género impulsando la transversalización de esta mirada en todos sus programas de atención preventiva y curativa. Como ejemplo de ello, CIJ ha modificado su Programa de Tratamiento y Rehabilitación y los servicios que los conforman para hacerlos más sensibles a las necesidades de las mujeres que consumen alcohol, tabaco y otras drogas. Además, se cuentan con proyectos de atención diseñados exclusivamente para mujeres que consumen tabaco, u otras drogas, y próximamente se inaugurará una Unidad de Hospitalización para el tratamiento de mujeres que consumen drogas, con un parvulario para sus hijos. Al mismo tiempo, capacita permanentemente a su personal de salud para que brinde una atención terapéutica más sensible a las diferencias y necesidades de género.

La labor de CIJ fue reconocida recientemente en esta materia con el premio “Promoción de la Equidad de Género dentro de la Administración Pública Federal”, entregado por el presiente Felipe Calderón Hinojosa. Reconocimiento a los organismos que muestran los mejores resultados y prácticas relacionadas con acciones de transversalización e institucionalización de la perspectiva de género, tanto en la cultura institucional como en la transparencia y la rendición de cuentas.

En CIJ también se han implementado estrategias institucionales para alcanzar la igualdad entre mujeres y hombres. Una de ellas es la conformación del Comité de Equidad y Género para continuar impulsando esta transversalización, además de un Comité para la prevención del hostigamiento y acoso laboral.

Hacia afuera, CIJ se ha dado la mano con diferentes universidades para impulsar diplomados, especialidades y maestrías para la atención de las adicciones en las que se incluye la perspectiva de género, por ejemplo en colaboración con la Universidad Nacional Autónoma de México, se imparte el diplomado “Género, Violencia Familiar y Adicciones”, donde se capacita a personal de las ciencias sociales, de salud y humanísticas de diferentes instituciones. También se impulsa la maestría en Terapia Familiar para la atención de las Adicciones y la Violencia familiar, en estrecha colaboración con la Universidad Autónoma de Tamaulipas.

CIJ manifiesta su compromiso con la promoción y avance de los derechos de las mujeres y la garantía de su participación, al ir cerrando las brechas entre mujeres y hombres, dentro y fuera de la institución.

Todo nuestro reconocimiento y admiración a todas las mujeres que se han acercado a CIJ buscando cambios a favor de su salud, a todas las mujeres voluntarias que desde sus trincheras han colaborado o colaboran con la tarea de CIJ, y a las mujeres trabajadoras sociales, médicas, psicólogas, enfermeras, sociólogas, cocineras, pedagogas, contadoras, economistas, arquitectas, secretarias, administradoras, ingenieras, programadoras, comunicadoras, editoras, diseñadoras... que ejercen un trabajo arduo dentro de CIJ, AC. Y por supuesto, a toda la cadena de mujeres que hacen suceder día con día cambios en la realidad de nuestro país.

Breve reflexión sobre la Violencia que reciben las mujeres y adolescentes con problemas de abuso de alcohol

2011-03-07T15:56:00.001-06:00

Sabemos que actualmente se hacen esfuerzos desde diferentes ámbitos para contrarrestar este problema de violencia; sin embargo, hay ámbitos donde es más agudo el fenómeno pues se relaciona con otras circunstancias de vida, como es el caso de mujeres con problemas de consumo de drogas. Circunstancia que les implica una profunda estigmatización y violencia en sus entornos de relación.

En la encuesta de ENDIREH (2006) se menciona que en México el 67% de las mujeres de 15 años y más han sufrido violencia en cualquiera de los siguientes contextos: comunitario, familiar, patrimonial, escolar, laboral y de pareja.

Por otra parte, en las últimas décadas se ha registrado un aumento considerable en el número de mujeres que están experimentando con drogas ilícitas: de acuerdo a la Encuesta Nacional de Adicciones en 1993 había 1 mujer por cada 13 hombres que probaron alguna droga; para 2008 había 1 mujer por cada 4 hombres. La tendencia en general va en ese sentido por lo que es importante saber qué y cómo están viviendo las mujeres que están accediendo a estos consumos.

En cuanto a sustancias legales, en la última década, el nivel de consumo de alcohol entre las adolescentes ha ido subiendo casi a la par que los adolescentes varones de acuerdo a un estudio de Villatoro del 2007, entre estudiantes de nivel media y media superior del D.F. de 10523 estudiantes, 3615 mujeres y 3624 hombres dijeron haber consumido alcohol alguna vez en la vida.

En este contexto, empiezan a coexistir dos ideas con relación al consumo de alcohol por parte de las mujeres: Por un lado se rechaza más a las mujeres adultas cuando beben porque representan un desafío al rol tradicional femenino. Pero, por otra parte hay mayor aceptación, sobre todo entre sus pares, cuando las adolescentes y jóvenes beben, puesto que se percibe como una de las expresiones de la nueva cultura basada en la igualdad de género, aunque esto es más fantasía que realidad, pues la discriminación y el ejercicio de violencia sobre su persona no desaparece, incluso, por el contrario, las profundiza como una forma de castigo por transgredir los estereotipos de género.

Hay una suerte de ilusión de las adolescentes sobre tener presencia en espacios de convivencia antes prohibidos, así como beber alcohol como una forma de alcanzar la igualdad masculina. Y aunque estas dinámicas suceden en contextos donde las adolescentes y jóvenes tienen cierta autonomía económica, opciones de actividades recreativas, mayor grado de libertad en la toma de decisiones y desplazamiento en espacios de la vida pública, no deja de ser un entrampamiento, pues las sigue colocando en un lugar de desventaja social y emocional al ser estigmatizadas y correr mayores riesgos de cualquier tipo de violencia, incluida la sexual.

El alto índice de violencia en el noviazgo o relaciones de pareja pone en cuestionamiento esta anhelada igualdad. Por ejemplo, se ha constatado el consumo de alcohol entre las víctimas de la violencia de pareja como un mecanismo de evasión, aunque en menor grado que sus parejas que las violentan.

Vale hacer una precisión acerca de la relación que hay entre el abuso de alcohol y el ejercicio de la violencia por parte de los hombres, puesto que en ocasiones se les concibe en una relación directa o causal. Si bien es cierto que el abuso de alcohol puede provocar que se desinhiba en diferentes esferas de su vida, esto no es el origen de la violencia, ya que no todos los hombres que abusan de alcohol ejercen violencia, ni tampoco los que ejercen violencia abusan de la bebida.

Resalta la combinación entre la dificultad de no saber resolver los conflictos sin violencia y los efectos generados por el abuso de la sustancia. De tal suerte, que la violencia en contra de las mujeres es una cuestión que tiene que ver más con el sistema de creencias de que los hombres son superiores y se perciben con derechos sobre las mujeres.

En este contexto las adolescentes enfrentan la no aceptación familiar por su conducta, que puede ser traducida en indiferencia, enojo, regaño, maltrato o estigmatización; el maltrato por parte de sus parejas, la crítica y rechazo en diferentes ámbitos. Incluso hay más dificultad para que accedan a los espacios de atención porque la mayoría de los programas que atienden a las personas con adicciones están diseñados y estructurados para los hombres.

Estos dilemas también los encuentran las mujeres adultas que están abusando del alcohol, entre otras cosas como un medio para paliar los malestares emocionales que se empiezan a experimentar en el cuerpo y que se instalan en su vida con un sentimiento de desvalorización y rechazo de pareja, familiar y social.

Para entender la violencia contra las mujeres y las niñas es importante revisar el nivel emocional. Las mujeres siguen en una profunda desigualdad de género al dar sentido a su vida a partir de “Ser para otros”, es decir, ser valoradas, queridas y aceptadas por los otros, y sobre todo por los hombres, aun con los ánimos y las posibilidades de libertad. Aunque las mujeres desean la felicidad, la seguridad es más importante para ellas y ésta, muchas veces se deposita en la aceptación y protección por parte de los hombres, lo que puede generar una relación de dependencia emocional, que es propicia para vivir esa violencia sutil que no deja huella corporal, pero sí a nivel psicológico.

Tal vez las alternativas podrían ser la construcción propia de espacios y formas de relacionarse de las nuevas generaciones de mujeres y no querer acceder a espacios y formas construidas desde lo masculino -como es el caso del consumo de sustancias. Hace falta la creación de lugares, formas y horizontes propios, dejar de tener lo masculino como la referencia a la cual regresar una y otra vez, pues se convierte en un piso pegajoso que tiene sus propias trampas al estar construido desde una lógica que rechaza la presencia femenina.

En este contexto es necesario repensar las formas de atender los problemas de adicciones de mujeres y hombres, como parte de una construcción donde la violencia contra ellas se logre erradicar.

Algunos datos sobre el estado del arte en materia de violencia de género y consumo de sustancias psicoactivas

2011-03-04T16:30:00.002-06:00

Numeralia

El reconocimiento de los derechos de las mujeres como derechos humanos, ha sido un logro importante para la equidad y la lucha contra la discriminación

Sobre violencia de género

• Hace cuatro años se promulgó la Ley General de Acceso s las Mujeres a una Vida Libre de Violencia, con el propósito de prevenir, atender, sancionar y erradicar todos los tipos de violencia contra la mujer. Pero a 48 meses de distancia, los niveles de violencia no han cambiado y los feminicidios aumentaron en algunos estados de la República.

• Encuesta Nacional sobre la Dinámica de las Relaciones Familiares (2006) señalan que en México 67 de cada 100 mujeres mayores de 15 años de edad han padecido algún tipo de violencia. En 43.2% de los casos la ejerce su compañero.

• La organización Equidad de Género, Ciudadanía, Trabajo y Familia asegura que en los últimos 18 años, 7 mil 765 mujeres han sido asesinadas.

• El Observatorio Ciudadano Nacional del Feminicidio[1] documentó de enero del 2009 a junio de 2010, mil 728 feminicidios[2] en 18 estados.

• INEGI, en sus estadísticas sobre mortalidad 2005-2009, reportó un incremento en la incidencia de homicidios de mujeres de 2.45 a 3.52

• El Observatorio Ciudadano Nacional del Feminicidio ha presentado tres solicitudes para que se declare la alerta de género[3] en tres entidades del país, que son Oaxaca, Guanajuato y el Estado de México.

• En Oaxaca no se decretó porque dijeron que no se tenían pruebas suficientes, y que requerían más datos y testimonios, en esta entidad federativa, según información del INEGI, la incidencia de homicidios en 2009 fue de 3.82, superior a la media nacional, que es de 3.52.

• En Guanajuato se solicitó para el caso de las mujeres que abortaban por violación y eran encarceladas. La Secretaría de Gobernación rechazó declarar la alerta diciendo que se violaba la soberanía estatal.

• En el Estado de México también se rechazó la alerta de género a pesar de que entre 2006 y 2009 fueron asesinadas 680 mujeres, y sólo en 76 de los casos se emitieron sentencias.

• El Observatorio Ciudadano Nacional del Feminicidio (OCNF) revela que de enero a junio de 2009 fueron asesinadas 430 niñas y mujeres en 15 estados. De esos 430 casos, tan sólo 78 (18%) han sido consignados a las autoridades correspondientes, sin que esto dé lugar a una sentencia que cumpla con los estándares internacionales en cuanto a la reparación del daño.

Con relación al consumo de sustancias psicoactivas:

• En un estudio realizado con mujeres que acuden a servicios de salud del sector público[4] un predictor del alcoholismo en las mujeres es vivir cotidianamente en una relación violenta. Esas mujeres maltratadas, tienen un mayor consumo de drogas preescritas por médicos, siendo éste un indicador para el problema del malestar emocional y violencia de pareja.

• En ese mismo estudio, las mujeres con antecedentes de maltrato físico o emocional en la niñez presentaron una mayor posibilidad de sufrir malestar emocional siendo adultas; las mujeres golpeadas, insultadas o humilladas de manera ocasional durante su infancia, tuvieron una posibilidad de 25% superior en relación con las que no fueron violentadas.

El consumo de drogas de acuerdo a ENA 2008:

• Cerca de 27 millones de mexicanos de 12 a 65 años, había probado alguna vez en su vida el cigarrillo. El 48.8% de los hombres y 23.4% de las mujeres.

• 27 millones de mexicanos de entre 12 y 65 años beben alcohol con el patrón de consumo típico (beben con poca frecuencia pero cuando lo hacen es en grandes cantidades). El consumo una vez a la semana o con mayor frecuencia es más frecuente entre hombres, la proporción es de 5.8 hombres por cada mujer. Sin embargo, esta manera de beber esta aumentando en las mujeres. Esta forma de consumo se asocia a dificultades con la familia (10.8%), peleas (6%), problemas con la policía (3.7%) pero en una proporción importante (41.3%) se encontraron personas que fueron detenidas bajo los efectos del alcohol.

• Las mujeres han incrementado el consumo de drogas ilícitas por encima de los hombres, en la revisión de tendencias en el año 2002 el consumo de estas sustancias en las mujeres era del 1% y para 2008 se incrementó a 1.9% mientras que en los hombres pasó de 8 a 8.8%.
• Entre los pacientes de primer ingreso a tratamiento en Centros de Integración Juvenil (CIJ), julio-diciembre 2008, el consumo de drogas lícitas e ilícitas presenta el 82.60% (n= 9773) son hombres mientras que el 17.4% son mujeres, con una razón de consumo de 4.7 hombres por cada mujer. Cabe mencionar, que en el consumo los hombres son protagonistas ya que reportan mayor proporción, a historia del consumo de las mujeres es más reciente y por ello es en menor proporción. El alcohol es de mayor consumo para hombres y mujeres (75.24% ellos 15.39% ellas); le sigue el tabaco: hombres (71.75%) mujeres (14.77%).

• De las drogas ilícitas es la marihuana la que ocupa el primer lugar en preferencia: 62.43% hombres mientras que en las mujeres es el 10.57%, le continúa la cocaína con 42.58% y 6.80% respectivamente; siguiendo el orden descendente son los inhalables donde los hombres tienen el 36.26% y las mujeres 8.11%, el crack con 29.29% y 3.73% respectivamente.

• Dos drogas con menor proporción pero con graves daños son la metanfetamina con 10.44% hombres y el 2.05% mujeres y finalmente la heroína 4.31% hombres y 0.68% mujeres.

[1] Es una instancia de participación ciudadana basada en los Derechos Humanos con perspectiva de género, que busca contribuir al acceso a la justicia de las mujeres víctimas de violencia de género, feminicidio y discriminación sistemática de sus derechos. http://observatoriofeminicidiomexico.com/violencia. Observatorio Ciudadano Nacional del Feminicidio (OCNF) html

[2] Feminicidio, es la forma extrema de violencia de género contra las mujeres, producto de la violación de sus derechos humanos de las mujeres (…) así como su acceso al disfrute de políticas públicas destinadas a prevenir, atender, investigar, sancionar y erradicar los diferentes tipos de violencia. En Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia.

[3] La alerta de violencia de género es el conjunto de acciones gubernamentales de emergencia para enfrentar y erradicar la violencia feminicida, su objetivo es garantizar la seguridad, el cese a la violencia en su contra y eliminar las desigualdades, producidas por la legislación que agravia los derechos humanos En Ley General de Acceso de las Mujeres a una Vida Libre de Violencia.

[4] VALDEZ-SANTIAGO, Rosario et al. 2006. Violencia de género y otros factores asociados a la salud emocional de las usuarias del sector salud en México. Salud pública Méx [online]. vol.48, suppl.2, pp. s254-s256. ISSN 0036-3634. Localizar en http://www.scielo.org.mx/pdf/spm/v48s2/31381.pdf

Día Internacional de las Mujeres - 8 de marzo

2011-03-02T15:05:00.000-06:00

El origen del Día Internacional de la Mujer, se dio a partir de procesos históricos relacionados con la reinvindicación de los derechos de las mujeres gestados en Europa y Estados Unidos durante el siglo XIX y XX. Destacan mujeres como Clara Zetkin, al defender el derecho de las mujeres al trabajo, protección de las madres, niñas y niños y a la participación de las mujeres en el desarrollo de los acontecimientos nacionales e internacionales; las obreras de Nueva York, quienes protestaron por las precarias condiciones laborales y en Europa, las que demandaron el derecho a votar y ser votadas.
Clara Zatkin en 1910 propuso la realización anual del Día Internacional de la Mujer durante la Segunda Conferencia Internacional Socialista en Copenhague-Dinamarca. En 1975 la Organización de las Naciones Unidas instituye el 8 de marzo como “Día Internacional de la Mujer”, surgiendo esta conmemoración con un carácter reivindicativo por los derechos de las mujeres.

Posteriormente, las mujeres promovieron el concepto de derechos humanos de las mujeres para abordar los problemas de violencia y discriminación por razones de género, impulsando Tratados internacionales en la Organización de las Naciones Unidas (ONU).

En 1993, la ONU, durante Conferencia Mundial de Derechos Humanos reconoció por primera vez que la violencia y la discriminación por razones de género ejercida contra las mujeres, constituían violaciones a los derechos humanos.

En este sentido, la Convención sobre la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra las Mujeres (CEDAW) es tratada por la ONU como el Tratado de Derechos Humanos de las Mujeres y principal instrumento internacional para garantizar la protección de las prácticas discriminatorias contra la mujer, el cual firmó México en 1980 y ratificado en 1981.

Sin embargo, en los últimos años esta fecha empieza a ser desvirtuada, pues se concibe como una celebración, -incluso a veces se hace la analogía con el día de las madres-, lo cual es totalmente contrario al espíritu original con el cual surgió. No es un día de celebración, no es para felicitar a las mujeres por ser mujeres. Es un día que conmemora, para evitar el olvido, las luchas que durante siglos las mujeres han enarbolado con el objetivo de su reconocimiento como sujetas de derecho, como ciudadanas. Que se les deje de ver como ciudadanas de segunda clase y apéndices de los derechos de los hombres. Tampoco es un día para incentivar la mercadotecnia con flores y regalos.

El 8 de marzo es un día especial para recordar las agendas pendientes en materia de derechos humanos de las mujeres y saber que nos falta aun en la construcción de sociedades más justas y democráticas.

AÑO INTERNACIONAL DEL VOLUNTARIO 2001+10

2011-02-23T19:18:00.002-06:00

Durante este año Centros de Integración Juvenil A.C., se une a la conmemoración del año internacional del voluntario 2001+10.

Hacia 1985 la Asamblea General de las Naciones Unidas decretó el 5 de diciembre como Día Internacional del Voluntariado (DIV), a partir de este momento, otras propuestas relacionadas surgieron para motivar e incentivar la participación voluntaria. En 1997 la Asamblea General de las Naciones Unidas designó el 2001 como el Año Internacional de los Voluntarios o "AIV", esta iniciativa fue aprobada por 123 países. El número de países que se unen a la celebración del DIV incrementa año tras año, mientras que en 1996 fueron 69, en 2003 la cifra aumentó hasta 125 con el objetivo de mejorar el reconocimiento, la facilitación, las redes y la promoción del servicio voluntario. Durante todo el año se trabajó para generar una mayor conciencia del potencial y los logros del voluntariado. De la misma manera la Unión Europea coincide con los festejos de su “año europeo del voluntariado” propuesto por la Comisión Europea el 3 de junio de 2009.

En 2011 el voluntariado se ha caracterizado por ser “aquella actividad que eligen una o varias personas de forma libre, encaminada a prestar algún tipo de ayuda o servicio a otros, sin esperar recompensa económica alguna por ello, y se caracterizan por trabajar en el contexto de alguna organización formalmente constituida sin fin de lucro”.

Esta estrategia de reconocimiento a los voluntarios, conlleva un trabajo integral donde a través de cuatro principios, que favorezca y promocione la participación del voluntariado en todo el mundo, estos son:

1. Seguir fomentando el reconocimiento de las contribuciones voluntarias a la sociedad, a la paz y al desarrollo.
2. Promover un mejor entendimiento de cómo el voluntariado puede cambiar la naturaleza y el ritmo del desarrollo.
3. Proporcionar una plataforma para continuar con el activismo y la política de desarrollo de la participación voluntaria.
4. Facilitar la unión y la cooperación con y entre organizaciones de voluntariado del sector público, privado y civil de la sociedad.

La importancia que merece esta conmemoración permite reconocer oficialmente la labor de todas aquellas personas que contribuyen de forma voluntaria y altruista en la mejora de su entorno, como una expresión de gratitud y reconocimiento a la labor desplegada por miles de organizaciones que en forma libre ofrecen su tiempo, experiencias y conocimientos en el desempeño gratuito de esta labor solidaria.

Desde hace 42 años Centros de Integración Juvenil A.C., ha conformado un gran equipo de voluntarios que representan uno de los pilares fundamentales en las actividades de atención de las adicciones, CIJ ha integrado cuatro modalidades donde las personas puedan integrarse a colaborar, estas son: Servicio Social, Prácticas Académicas, Promotores de Salud y Voluntarios de Apoyo El trabajo realizado por los voluntarios de CIJ es un elemento indispensable para el logro de los objetivos de esta institución. Durante 2010 contamos con la participación de más de 7000 voluntarios mismos que contribuyen a cubrir el 50% de la cobertura de la institución. La colaboración solidaria de estos voluntarios permite atender a más de 2 millones de personas de 4.1 que atiende actualmente. Ante los nuevos escenarios CIJ se encuentra en un proceso de desarrollo encaminado a un nuevo reto, la profesionalización, esta es una herramienta de transformación, que permitirá fortalecer a cada voluntario en las actividades que realice dentro de la institución, además de generar un mayor compromiso con la población atendida en materia de adicciones.

En CIJ agradecemos a cada una de las personas que dedican parte del poco tiempo que les queda libre para realizar actividades en beneficio de los demás; a los profesionales que ofrecen su colaboración desinteresada; a los jubilados y retirados que aportan la experiencia de una larga vida de trabajo; a las mujeres que desde sus ámbitos de acción contribuyen en beneficio de mejorar las condiciones de vida de los jóvenes, a los estudiantes que realizan servicio social y prácticas académicas, a nuestros patronatos que con su apoyo han mejorado las condiciones de cada una de las unidades operativas y esa larga lista de hombres y mujeres, jóvenes y adultos, que han hecho del voluntariado en CIJ una forma de vida y que colaboran en este gran programa “ Para Vivir Sin Adicciones”

¿Cómo ayudo a un familiar que está utilizando sustancias?

2011-01-24T10:28:00.001-06:00

Muchas personas se ponen en contacto con el servicio CIJ Contigo. Atención en Línea, buscando ayuda para el/la hijo/a, el esposo, la hermana, el novio, etc., desesperados, angustiados y con mucho miedo por el consumo de drogas que “está acabando con ellos” y en algunos casos por “un cambio tan drástico en su comportamiento”, sin saber qué hacer para evitar que sus familiares sigan con esa carrera autodestructiva. La siguiente historia es una muestra de esa situación tan confusa en que llegan a encontrarse algunos familiares, y en donde por la desesperación tratan de resolver la situación sin darse cuenta que a veces, tales intentos de solución se convierten en parte del problema que intentan resolver.

Una mujer de 28 años comenta lo siguiente: “Ha transcurrido algún tiempo desde que lo abandone, me fui porque él me hizo mucho daño; lo conocí hace apenas dos años y medio. Fue como volver a nacer, sonreír y sentirme de nuevo amada.

Me había enamorado y creí haber conocido a la persona con la que quería compartir mi vida (10 años mayor que yo), a la cual cuidar y dedicarle todas aquellas palabras bonitas que surgen cuando le miraba a los ojos. Fueron bellos esos primeros momentos, tan bellos que no creía que fueran verdad, y en realidad no lo fue.
Recién que nos fuimos a vivir juntos, de pronto se desaparecía 3 ó 4 días, sin poder localizarle ni verle, desesperada me preguntaba ¿qué habré hecho mal? Nunca antes me había hablado de su adicción, y cuando lo hizo mi mundo se derrumbó. Era tanto mi amor que quise ayudarle. Jure cuidarlo y pensar que con mi amor él iba a cambiar, con el tiempo me di cuenta de que su amor por la droga (“Piedra”) era más grande, que incluso por el de sus hijos.

Recuerdo que pasados algunos meses quedé embarazada, situación con la que no estuvo de acuerdo, y provocó un disgusto muy serio entre nosotros, él ya era padre de un niño y una niña, estaba en contra de volver a ser padre. Yo me encontré sola en esto y él en lo único que me apoyó fue en practicarme un aborto. Y lo hice por él, aun siento ese dolor al salir de la clínica; me llevó a mi casa y me dejó sola, como un problema menos en su vida, sin remordimientos, frio y sin mostrar sentimiento alguno.

Después de algunas semanas en las que me hacía sentir que no valía nada para él, y de soportar su insensibilidad y su egoísmo, sin pensar ni un solo momento en lo que hacía, decidí regresar a casa de mis padres, donde finalmente me quede.

Aun así mi amor era grande y seguimos teniendo contacto, a la distancia me parecía más fácil, menos doloroso. Volvía de cuando en cuando a verle y él venía a verme; en el momento en el que empezaron esas visitas yo cometí el error más grande que podía cometer: me pidió que consumiera (“piedra”) con él, me habló de lo bien que me iba a sentir, y muy tonta, después de insistirme en varias ocasiones, accedí.

La primera noche me había propuesto un límite de cantidad, yo pensaba que sería mejor que fuese conmigo que con esa gente con la que acostumbraba a hacerlo, pero supuse mal, y la primera noche el límite se multiplicó por ocho. A ello se unió una prostituta y se descontrolo la situación. Esa no fue ni la primera ni la última vez. La situación se me escapó de las manos, yo ya no aguantaba más.

En otra ocasión estuve hasta las dos y media de la mañana en el aeropuerto esperando a que viniese a buscarme y pasar así un fin de semana juntos. Esa vez la espera fue en vano, no llegó por mí, su casa quedaba a aproximadamente a una hora del aeropuerto. Decidí abordar un taxi, estaba preocupada porque en más de una ocasión amenazó con quitarse la vida. Llegué a su casa, allí me lo encontré drogado y sin haberse acordado en lo absoluto de mí.

Y como esa, tantas otras cosas he tenido que pasar, de las que no me quiero acordar. Hasta que me harte. Cada vez que no podía localizarlo, que no iba a trabajar, que su familia no sabía nada de él, el cuerpo se me llenaba de miedo, de angustia, de temor de que se hubiese hecho daño, de que ya no estuviese vivo, de que se hubiese quitado la vida, así fue durante dos largos años, fui viendo como se deterioraba poco a poco.

La última vez que viajé a verlo quedé embarazada de nuevo, lo que cambio mi vida. Situación por la cual decidí buscar apoyo profesional, asistí a terapia y después a un grupo de consejería familiar, donde a través del grupo y del terapeuta que lo coordinaba, me pude dar cuenta que yo no podía cambiar ni controlar su conducta adictiva por más que lo quisiera, si él no quería; me di cuenta que muchas de mis actitudes y conductas estaban favoreciendo la conducta de consumo de mi pareja.

Me di cuenta que quién tenía que empezar a cambiar era yo, tenía que empezar a cuidar mi salud, mi embarazo, a quererme, a no ser tan permisiva y consecuente con él, a poner límites, a no querer cambiarlo ni controlar su conducta, ni sentirme responsable ni culpable por lo que le pudiera pasar, entendí que, lo que le pasara era únicamente responsabilidad de él mismo, de nadie más; no fue fácil, me costó mucho trabajo y dolor entenderlo, pero el estar en ese grupo me ayudo a comprender y asimilar todo esto.

Ahora soy una persona más fuerte, estable y con una preciosa niña llamada Esperanza de casi un año, y he aprendido que merezco alguien que me quiera, alguien que me valore. He tenido que pasar todo esto yo sola.

Él lleva seis meses en rehabilitación y sin probar nada de drogas. Estoy orgullosa de él y me alegro de que esté rehaciendo su vida. Le deseo lo mejor en la vida y muchísima suerte, que sea muy feliz. Sabe que puede ver a la niña cuando quiera, pero no muestra mucho interés. Yo de todo esto he aprendido que a una persona consumidora de drogas no se le puede cambiar ni ayudar sino está dispuesta a aceptar la ayuda.

Esta historia nos ejemplifica cómo el comportamiento, actitudes, pensamientos y la forma de comunicación que las personas establecen entre sí, pueden favorecer o mantener ciertos hábitos o tipo de relación que pueden ser saludables o perjudiciales y, que en este caso, llevó a la mujer al consumo de “piedra”.

Para favorecer que se presente un cambio importante en esta “Danza familiar”, es necesario darnos cuenta de lo que sentimos, pensamos o hacemos en la relación con el otro, y del efecto que esto tiene en su comportamiento. En este sentido, uno se tendrá que preguntar: la relación que llevo con mi pareja, esposa/o, hija/o, etc. ¿Beneficia o perjudica nuestra salud y bienestar personal y familiar? ¿Qué tengo que modificar en mi persona o en mi forma de relación con los demás, para que a su vez, ellos también puedan cambiar? ¿Dónde puedo obtener atención profesional? Encontrar respuesta a estas preguntas es una parte importante en el proceso de ayuda a nosotros y a nuestros seres queridos, ya que nos permite reconocer que “las cosas no son tan fáciles” como probablemente creemos que son; nos ayuda a identificar las posibles consecuencias y daños a la salud, así como a aceptar que se necesita de tratamiento especializado para encontrar soluciones a nuestros problemas.

Es importante no esperar pasivamente a que los otros “cambien” porque se pierde tiempo valioso y además, se pueden generar consecuencias que pueden ser lamentables tanto a nivel personal como en la salud del otro. Esto no es fácil, pero un buen inicio es aceptar nuestras equivocaciones, reconocer nuestros recursos y aciertos, así como la capacidad que tenemos de querer cambiar, entender y aceptar que somos seres cambiantes en la medida que nos lo propongamos. Finalmente, la pregunta es:
¿Qué otros aspectos piensas que es importante considerar para lograr cambios saludables?

Hay un proverbio chino que dice: “Solo los peces no saben que en lo que nadan es agua” ¿Tú qué piensas?

Escríbenos al servicio de CIJ Contigo. Atención en Línea a la siguiente dirección: cij@cij.gob.mx o llama al 01 (55) 52 12 12 12 o al 01 (33) 38 36 34 63, en Guadalajara Jal., todos los días del año.

Si quieres saber cuál es la unidad de atención más cercana a tu domicilio visita la página http://www.cij.gob.mx/

Campaña preventiva “Si tomas, mídete. No tomes el volante”

2010-12-15T12:50:00.001-06:00

En México, los accidentes automovilísticos ocurridos bajo los efectos del alcohol, constituyen la primera causa de muerte y la segunda de discapacidad en jóvenes de 18 a 25 años de edad; mismos que pasan la mitad de su tiempo libre con amigos; los fines de semana asisten a establecimientos recreativos (antros, bares, restaurantes, fiestas). El inicio en el consumo de alcohol ocurre frecuentemente (63%) en situaciones de diversión (fiestas, antros, bares, etc.).

A nivel internacional existen una serie recomendaciones basadas en evidencia científica (OMS, OPS, 2009), para reducir los riesgos y daños asociados a la práctica de beber y conducir automóviles, que se centran en la efectividad de medidas como el alcoholímetro y “el conductor designado”.

En este marco, los Centros de Integración Juvenil, A. C. (CIJ), en coordinación con el Instituto Mexicano de la Juventud (IMJuve), observaron la imperiosa necesidad de contar con una estrategia de amplias coberturas y resultados a corto plazo, para atender los problemas derivados del consumo excesivo de alcohol por parte de los jóvenes en las situaciones de diversión. Se diseñó así la campaña preventiva “Si tomas, mídete. No tomes el volante”.

Esta Campaña está dirigida a jóvenes de 18 a 29 años de edad, que asisten con regularidad a establecimientos recreativos. El objetivo es: sensibilizar a los y las jóvenes sobre los daños asociados al abuso de alcohol y otras drogas en contextos recreativos y contribuir en la adopción de estilos de diversión con menos riesgos.

La estrategia informativa de la campaña implica el empleo sistemático de diversos materiales que han sido debidamente evaluados para apoyar de modo eficiente la difusión y promoción de mensajes preventivos; mismos que se distribuirán dentro y fuera de los establecimientos recreativos: Portavasos, etiquetas para baños (hombres y mujeres), postales, pulseras, spot promocional y reactivo para detección del consumo de alcohol en saliva.

Dicha campaña informativa se apoya en un taller dirigido a la habilitación del personal que labora en dichos establecimientos recreativos (meseros, hostess, valet parking, gerentes y barman), en el manejo de los materiales que incluye la campaña, así como en la identificación de riesgos y casos de consumo excesivo de alcohol y su canalización a servicios de prevención y tratamiento en instancias especializadas, particularmente a CIJ.

En coordinación interinstitucional con la Asociación Nacional de la Industria de Discotecas, Bares y Centros de Espectáculos (ANIDICE), la Campaña dio inicio el 22 de noviembre del presente año. En esta primera fase, se está piloteando en antros de la Ciudad de México, Guadalajara, Querétaro y Villa Hermosa. En el 2011 se instrumentará en todos los establecimientos que reúne la ANIDICE en el país, con beneficios compartidos (mejor prestigio de los establecimientos, corresponsabilidad de padres/madres de familia, jóvenes y personal recreativo en la protección de la salud, reducción de conductas violentas y daños a los inmuebles, prevención de problemas legales y de accidentes, entre otros).

Existe evidencia de la disminución de accidentes viales y otros daños relacionados con el consumo perjudicial de alcohol, toda vez que se establecen medidas precautorias que desalientan está práctica. Por ejemplo, los puntos de control para medir el nivel de alcohol en la sangre (CAS), han disminuido en 20% las muertes por accidentes viales ocurridas entre el 2008 y 2009, y 40% los fallecimientos en el Distrito Federal en los últimos seis años (SSA, 2010). En este sentido, la campaña pretende incidir directamente en las decisiones de los jóvenes con respecto a la cantidad y periodicidad de copas a beber, a fin de reducir la probabilidad de accidentes automovilísticos, con lo cual se preserva la vida, la salud y la sana convivencia.

Factores protectores de la depresión y el consumo de drogas

2010-11-09T14:36:00.002-06:00

Basado en una aproximación clínica de la teoría de la motivación de Maslow, la cual postula que: 1) las necesidades deficitarias tienen una base instintiva, 2) ante la deficiencia de satisfacción de necesidades existe una tendencia a orientar la percepción hacia su satisfacción, 3) las relaciones con el medio constituyen una fuente de satisfacción de las necesidades deficitarias, 4) la privación prolongada de satisfacción de estas necesidades conduce a la aparición de trastornos mentales (postulado de psicopatogénesis), 5) hay una mayor relevancia clínica en la deficiencia de satisfacción de las necesidades cercanas a la base de la pirámide (salud y seguridad), 6) en la base de algunos trastornos se encuentra el temor a satisfacer las necesidades de estima (poder, dominio, éxito, etc.), lo que se denomina Complejo de Jonás y 7) la satisfacción de necesidades se asocia con un conjunto de sensaciones de disfrute. Así, el estudio muestra una relación entre un conjunto de variables psicosociales protectoras y algunos trastornos afectivos como la depresión, la atracción por las drogas y la severidad en el consumo, esta relación estaría mediada por el grado de satisfacción de necesidades deficitarias como la salud, la seguridad o la autoestima, así como de las sensaciones de disfrute.
Para ello, se realizó un estudio con 241 adultos jóvenes urbanos, consumidores actuales de drogas ilícitas con edades entre 18 y 35 años a quienes se les aplicó una batería de instrumentos que incluía: Una escala de Severidad del Consumo de Drogas, el Inventario de Depresión de Beck, una escala multifactorial del Grado de Satisfacción de Necesidades Deficitarias, una escala multifactorial de riesgo y protección del consumo de drogas y trastornos relacionados y finalmente, una escala multifactorial relacionada con la atracción por las drogas legales e ilegales.

De ahí se encontró que la capacidad individual de satisfacción predice en cierta medida las relaciones satisfactorias con la familia y con los amigos. En el primer modelo explicativo se consideró el grado de satisfacción de las necesidades de salud y seguridad, el grado de satisfacción de las necesidades de estima y el grado de satisfacción de las necesidades de disfrute, mientras que el segundo modelo sólo incluyó a las dos primeras variables manifiestas.

Ambos modelos incorporan a la depresión, así como a la severidad del consumo de drogas. El primer modelo que incluye, entre otras, la satisfacción de las necesidades de estima, permitió verificar la influencia del «Complejo de Jonás», el cual se relaciona con el temor al reconocimiento y al éxito. A su vez, el segundo modelo incorpora como una variable mediadora a la atracción por las drogas, así como la importancia de resarcir las necesidades más básicas, es decir las fisiológicas y de seguridad y su disfrute asociado, antes que proponerse incrementar la satisfacción de necesidades deficitarias de niveles más elevados.

De esta manera, los dos modelos aportan validez conceptual a la vertiente clínica de la teoría de Maslow, pues se verificó que la insatisfacción en las necesidades deficitarias se relaciona con el surgimiento de psicopatogénesis, es decir, de trastornos como la depresión, con el gusto por las drogas y con la severidad del consumo de alcohol y drogas, lo cual se traduce en la incapacidad de controlar dicho consumo, en un deseo intenso de consumir, en un aumento en las dosis consumidas, en la incapacidad para rechazar la oferta de drogas, cambios en el estado de ánimo, falta de reglas y obligaciones, involucrarse en peleas, padecer síntomas residuales y lesiones.

Asimismo, fue evidente cómo la Capacidad individual de satisfacción se relaciona con la Satisfacción de necesidades deficitarias propiciando la aparición de momentos de alegría, diversión y felicidad, posiblemente asociados con la Activación del Circuito de Recompensa (ACR).

Del mismo modo, la Capacidad Individual de Satisfacción mantiene una relación directa con las relaciones satisfactorias con la familia y con los amigos. Además, ambas influyen positivamente en la satisfacción de las necesidades deficitarias y en las sensaciones de disfrute como la risa, el canto y el baile, que se producen en la interacción social.

Se aprecia también cómo en las aptitudes individuales y en las relaciones con el medio se encuentran fuentes sustantivas para la satisfacción de las necesidades deficitarias.

Finalmente, se destaca cómo la presencia de trastornos del afecto incrementa el desarrollo de la atracción por las drogas, lo cual aumenta la severidad del consumo de sustancias.

García-Aurrecoechea R., Rodríguez-Kuri, SE., Córdova A. (2008). Factores motivacionales protectores de la depresión y el consumo de drogas. Investigación Publicada en Revista Salud Mental 31(6):453-459.

¿Y ahora… qué hago?

2010-11-09T14:05:00.003-06:00

Centros de Día en la Reinserción Sociolaboral de jóvenes

con problemas de consumo de sustancias psicoactivas

Como lo cuenta Alfredo*, un joven 24 años que desde niño tuvo problemas de abuso de sustancias psicoactivas y de violencia familiar, es el hijo menor de seis hermanos y miembro de un familia donde el padre es adicto a la mariguana y al alcohol.

Alfredo probó por primera vez la mariguana a los 12 años y desde ese momento se “enganchó” con las drogas, no concluyó sus estudios de secundaria, se salió de su casa a los 15 años, trabajaba como cobrador en un microbús y cuando no le alcanzaba con lo que ganaba robaba para vivir y comprar drogas, hasta que conoció a Lucero1 una joven estudiante con quien se identificó mucho por compartir situaciones de vida similares, quien lo apoyó para “dejar de robar y de drogarse”. En un primer intento al buscar ayuda la primera opción que encontraron fue un “Anexo” en donde estuvo internado casi tres meses; al salir, regresó a su trabajo en el microbús y solo tardó unos días en volver a consumir. Meses después al sentir que “volvía a tocar fondo” reingresó al mismo “Anexo” por dos meses, al salir no quiso regresar a su antiguo trabajo, el cual representaba una situación de riesgo para volver a consumir, pero no sabía qué hacer, se sentía “como perdido”, “no había terminado la escuela y no sabía hacer nada”, no tardó mucho tiempo en consumir nuevamente.

Entonces Lucero escuchó hablar de los CIJ y lo convenció para intentarlo otra vez; Ambos acudieron al CIJ de su localidad, donde fueron atendidos por el personal de salud quienes les recomendaron asistir al Centro de Día, donde Alfredo, Lucero y su familia encontraron un espacio de atención completa, en el cual además de recibir terapias, se les orientó y ayudo a cambiar la manera de relacionarse con su familia, al tiempo que les fueron proporcionadas herramientas básicas para su reintegrarse a la sociedad; trabajando áreas donde reforzó su autoestima y clarificó su proyecto de vida; terminó la secundaria en el sistema abierto (INEA) y en el Taller de Habilidades Sociolaborales, aprendió a obtener el mayor beneficio de sus recursos y/o habilidades personales. Después de 3 meses de tratamiento en Centro de Día, Alfredo logró conseguir un trabajo en un ambiente diferente, es asistente general en un centro comercial, estudia la preparatoria en sistema abierto y continúa su proceso de seguimiento en CIJ.
“Me siento como diferente, como que encontré un camino, ya no pienso: ¿y ahora qué hago? y corro a drogarme, es difícil, pero me enseñaron que yo puedo y que es más fácil concentrarme en las soluciones que en los problemas y cuento con Lucero que me apoya y me ayuda a ver las cosas de manera diferente” refiere Alfredo.
Actualmente, la adicción al consumo de alcohol, tabaco y otras drogas se entiende como un problema de salud pública, difícil y en constante cambio, que presenta múltiples facetas.

Tradicionalmente, el tratamiento enfocado a las adicciones se ha centrado en un abordaje de carácter básicamente psiquiátrico. En este aspecto del tratamiento, el desarrollo ha sido muy significativo, y aunque es necesario continuar avanzando en esta dirección, actualmente se ofrece una gran variedad de ofertas terapéuticas, tanto desde el desarrollo de programas libres de drogas, como desde el enfoque de reducción de daños, donde un objetivo prioritario es lograr el aumento de la calidad de vida de los individuos. Sin embargo, en muchos de los programas de tratamiento la reinserción social se deja como última fase del diseño terapéutico. La intervención que se plantea en los Centros de Día de CIJ adopta, por el contrario, una perspectiva más integral que sitúa a la reinserción social desde el inicio del tratamiento, por lo que lejos de constituir una etapa complementaria de la intervención, se concibe como un proceso gradual (con avances y retrocesos) que se inicia y fluye paralelamente con las intervenciones terapéuticas.

La reinserción social se refiere al incremento de la autonomía personal y de participación social del individuo en su entorno con derechos y obligaciones. En este sentido, la reinserción social de una persona que ha consumido drogas exige, por un lado, una intervención integral que incida en distintos planos: salud, proceso terapéutico, ingresos económicos, red social y familiar, habilidades psicosociales, asesoría laboral (jurídica), formación y empleo; por otra parte, una actuación sobre el entorno social que ha excluido al consumidor de drogas, donde se torna necesario articular los medios necesarios para facilitarle el acceso al mismo. El proceso de reinserción social incluye todas aquellas acciones e intervenciones encaminadas a facilitar y posibilitar que la persona pueda desarrollar sus capacidades personales y sociales, asumiendo un papel protagónico en su propio proceso de socialización, participando de forma activa y critica en su entorno socio-laboral inmediato.

Las personas que están en tratamiento por drogas generalmente presentan un historial de trabajo irregular, debido a que el proceso de dependencia interfiere y dificulta su desarrollo personal y/o laboral. Por esto, usualmente pierden la capacidad de reconocer cuáles son sus áreas de interés en los diferentes ámbitos, principalmente en el laboral. Una vez terminado el tratamiento, desconocen cómo volver a integrarse aprovechando sus habilidades de una forma socialmente constructiva. Los factores del contexto en ocasiones dificultan la tarea de estas personas para integrarse a la sociedad y al mundo laboral. En el mundo moderno las formas de buscar y encontrar trabajo se han diversificado, y los grupos de personas excluidas tienden a no manejarlas o desconocerlas y es preciso habilitarlas en la solución de estas dificultades, haciéndolas protagonistas de su propia experiencia de integración o reinserción sociolaboral.

Entonces se puede entender a la reinserción sociolaboral como un proceso de promoción personal que permite aumentar las capacidades de ocupación y desempeño laboral, favoreciendo por tanto, el fortalecimiento de habilidades que contribuyan a mostrar un desempeño eficaz en el ámbito laboral. En este sentido, la consecución de empleo se concibe como una de las vías que permiten a las personas en tratamiento por adicciones integrarse paulatinamente a la sociedad.
Por lo anterior, el proyecto Centros de Día se plantea como parte de sus objetivos promover la reinserción sociolaboral de los pacientes, vinculando el proceso de rehabilitación con la realización de actividades formativas y ocupacionales. El Taller de Habilidades Sociolaborales desarrollado en los Centros de Día, es una herramienta de apoyo al trabajo terapéutico realizado por los profesionales en los CIJ, quienes cumplen la ardua tarea de orientar y acompañar a los usuarios en la construcción de un estilo de vida saludable y en su integración a la sociedad, desarrollando una vida normalizada. Tiene como finalidad potenciar y facilitar el proceso de reinserción social de las personas que se encuentran en tratamiento y rehabilitación. Está diseñado para ser aplicado durante el proceso de tratamiento, donde a través del desarrollo de las sesiones de trabajo, se intenta que el paciente aprenda a obtener el máximo partido de sus recursos personales y de los existentes en su entorno inmediato, potenciando de esta forma, su incorporación laboral, familiar y social, y contribuyendo con ello, a la prevención de posibles recaídas.

*Los nombres son ficticios

Evaluación de Resultados del Programa de Tratamiento de CIJ en Consulta Externa

2010-10-04T13:53:00.006-05:00

En 2008-2009, la Subdirección de Investigación de CIJ llevó a cabo una evaluación de resultados del programa institucional de tratamiento en consulta externa, con base en la valoración de diferencias observables en el uso de sustancias, la salud física y mental, la situación escolar y laboral, la situación económica y legal, así como en las relaciones familiares e interpersonales, en 657 pacientes atendidos en 57 unidades de CIJ y agrupados según distintos momentos del tratamiento.

Los datos fueron recogidos en entrevista mediante una versión del Addiction Severity Index validada en México y mediante la aplicación de una prueba antidoping al término de la entrevista.

Los resultados fueron en general favorables, pudiéndose apreciar claramente una menor gravedad de trastornos en los pacientes con seis semanas de tratamiento, comparados con los de tres semanas. Así mismo, a pesar de que el grupo de nueve semanas presentó trastornos de mayor severidad, los de pacientes de término y seguimiento registraron nuevamente índices significativamente menores.

Las diferencias significativas tendieron a concentrarse en áreas que de inicio presentaban índices más altos de gravedad, como es el caso del uso de drogas, los problemas familiares e interpersonales, el estado psicológico y la situación económica y laboral.

El consumo de drogas ilícitas pasó de 55.7%, en el grupo de la tercera semana de tratamiento, a 19.8% y 12.0% en los grupos de término del tratamiento y de seguimiento, respectivamente (como ya se señaló, el grupo de la novena semana mostró un repunte eventual del consumo, probablemente asociado al anuncio de la próxima terminación del tratamiento).

Por su parte, los resultados de la aplicación de pruebas antidoping coincidieron con los anteriores, observándose una baja en el uso de sustancias.

Igualmente, se apreciaron resultados favorables en cuanto a la percepción de mejoría en el caso del estado psicológico, la situación ocupacional y las relaciones familiares e interpersonales. En el caso del estado de salud y del uso de sustancias la percepción de mejoría es alta en todos los grupos, incluso en el de la tercera semana.

En síntesis, destaca que las diferencias significativas se concentran en factores que son objeto directo de una intervención psicoterapéutica propiamente dicha, es decir, uso de sustancias, estado psicológico y relaciones familiares e interpersonales; requieriéndose, en cambio, fortalecer los programas de rehabilitación y reinseción social para propiciar la consolidación del cambio en áreas como la laboral y escolar.

Fuente: Díaz DB., Balanzario MC. Evaluación de resultados del programa de tratamiento en consulta externa 2009: Sistema Permanente de Evaluación de Programas. Programa de atención curativa. (Reporte Ejecutivo). Centros de Integración Juvenil, Dirección de Investigación y Enseñanza, Subdirección de Investigación, Informe de investigación 09-06, México, 2009

La investigación en Centros de Integración Juvenil

2010-09-02T17:48:00.001-05:00

Se dirige principalmente a apoyar, mediante la generación de información científica, la toma de decisiones en materia de diseño, planeación, aplicación y ajuste de los programas institucionales de prevención y tratamiento de las adicciones.

La investigación que se realiza en CIJ se encuentra organizada en cuatro áreas, a saber: epidemiológica, clínica, psicosocial y evaluativa, las cuales en conjunto, proporcionan un panorama de las tendencias y principales características del consumo de drogas en nuestra población, así como de los resultados de las acciones realizadas en materia de prevención y tratamiento.

Epidemiológica

Estudia la forma y tendencias del uso de drogas entre usuarios de los servicios de tratamiento. Sus principales aportaciones son la identificación de patrones de consumo, grupos de riesgo, problemas emergentes y necesidades de atención.

Clínica

Se dirige al estudio de trastornos asociados al uso de drogas y su tratamiento. Contempla la validación y prueba de estrategias que apoyen el diseño y aplicación de alternativas terapéuticas eficaces para reducir o eliminar el consumo así como para la prevención de daños y recaídas.

Psicosocial

Tiene por objeto el estudio de factores psicosociales de riesgo y protección, vulnerabilidad y resiliencia, así como del contexto social y cultural del consumo de drogas y la identificación de determinantes socioestructurales y sociosimbólicos del uso de sustancias.

Evaluativa

Determina a partir de evaluaciones de proceso, resultados, impacto y calidad, la eficacia o efectividad de los programas institucionales de prevención y tratamiento de las adicciones, así como el nivel de satisfacción de los usuarios de estos servicios. Tales evaluaciones generan información que permite apoyar la toma de decisiones sobre la planeación, el diseño y la puesta en marcha de dichos programas.

En este sentido, puede afirmarse que la investigación realizada en Centros de Integración Juvenil ha contribuido de manera significativa al conocimiento del problema en México, mediante el levantamiento de encuestas a nivel nacional, a través del Sistema de Información Epidemiológica del Consumo de Drogas (SIECD) que alimenta a diversos sistemas de información nacionales y/o locales como el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Adicciones de la SSA (SISVEA) y el Sistema de Reporte de Información en Drogas (SRID) del Instituto Nacional de Psiquiatría, entre otros.

El SIECD ha permitido identificar con oportunidad el incremento y diseminación en el consumo de diferentes sustancias como ha sido el caso de la cocaína, en los años noventa o, más recientemente, de los inhalables en el Distrito Federal y área metropolitana. Este sistema de información ha permitido asimismo contar con un registro diferenciado del consumo de crack y cocaína en polvo, así como de metanfetaminas y éxtasis, entre otras sustancias. Además, ha contribuido a la identificación de variables relacionadas con la demanda de tratamiento y con el abuso de sustancias.

Por otra parte, el área de investigación ajusta periódicamente el diseño metodológico del Estudio Básico de Comunidad Objetivo (EBCO) para su actualización nacional así como para su aplicación permanente en unidades de nueva creación (cabe señalar que se han llegado a realizar más de 120 estudios de esta naturaleza a lo largo de un año). Se trata de un estudio diagnóstico del consumo de drogas y su contexto, el cual se realiza en las áreas de influencia de cada unidad operativa con el fin de generar información que apoye la planeación de los servicios de atención preventiva.

Otro componente relevante del programa de investigación son los estudios psicosociales, que han permitido identificar factores de riesgo y protección del consumo de drogas en jóvenes mexicanos y ha derivado en el desarrollo de modelos explicativos del uso de drogas, útiles para el diseño de alternativas eficaces de atención. Tal es el caso de los estudios efectuados con estudiantes de educación media básica y superior sobre aspectos como la relación entre el consumo de drogas y la capacidad de ajuste psicosocial; el apego escolar; la calidad del vínculo con las figuras parentales y el grupo de pares, así como la calidad de vida y el bienestar subjetivo. También destacan los múltiples estudios realizados sobre el fenómeno migratorio y el consumo de drogas que incluyen poblaciones de mujeres, indígenas, menores de edad, migrantes en retorno y residentes en Estados Unidos.

Del mismo modo, se trabaja constantemente en estudios con perspectiva de género y de métodos de investigación cualitativa, principalmente etnográficos y de estudio de casos, dirigidos a lograr una comprensión holística de los procesos, contextos sociales y culturales del problema.

Dentro de la investigación clínica se realizan estudios que tienen como objetivo valorar factores asociados con el curso de la enfermedad, esto incluye trastornos preestructurales, comorbilidad psiquiátrica, conducta violenta, condiciones de reincidencia, así como factores relacionados con la interacción y las relaciones de género en familias de consumidores.

Igualmente destaca la incorporación de la investigación evaluativa que por medio del Sistema Permanente de Evaluación de Programas (SPEP) lleva a cabo la valoración sistemática de programas y servicios institucionales, con base en un esquema de evaluación de eficacia y efectividad para el caso de los programas, y de calidad para el de los servicios. Estos proyectos comprenden, en este momento, la evaluación de los programas de tratamiento en consulta externa, hospitalario y de centro de día.

CREO QUE MI HIJO ESTÁ CONSUMIENDO DROGAS ¿QUÉ PUEDO HACER PARA AYUDARLO?

2010-09-01T09:24:00.006-05:00

El consumo de drogas no es un problema que se da de la noche a la mañana.

Las personas empiezan a consumir alcohol, cigarros y otras drogas por diversos motivos, puede ser por curiosidad, por el deseo de experimentar sus efectos, por la presión de los amigos, porque piensan que así van a poder enfrentarse a sus dificultades, para aminorar el dolor emocional, porque se quieren sentir “hombres”, porque está de moda y creen que les dará “glamur”, en muchas otros.

La gran mayoría de las personas deja de consumirlas pronto, sin necesidad de asistir a un tratamiento, sin embargo, varias personas más continúan su consumo hasta que éste se vuelve frecuente y poco a poco van incrementando las dosis más cigarros, más copas, más tiempo, etc.. El problema con estas personas es que tardan demasiado tiempo en darse cuenta que están metidas en las adicciones de pies a cabeza.

CIJ proporciona un servicio telefónico y de chat que se llama CIJ Contigo. Atención en Línea, a este servicio llaman o escriben muchas personas diariamente, principalmente los padres de jóvenes de quienes sospechan que está consumiendo drogas, ya que les han encontrado “residuos de yerba entre su ropa”, “una pipa”, “polvo blanco”, o bien, porque su comportamiento “ha cambiado del cielo a la tierra”, “está irritable”, “ha adelgazando mucho”, “anda desaliñado/a y él/ella no era así”, sus calificaciones han bajado, se muestra agresivo/a, y al confrontar a sus hijos las respuestas son: “Estas exagerando”, “Ya deja de andar de metiche”, “Son figuraciones tuyas”. Algunos padres tratanm de tranquilizarse diciendo a sí mismo “Ya se le pasara, son cosas de la edad”.

Sin embargo, para otros estas respuestas no son suficientes así que se preguntan ¿Cómo puedo estar seguro si mi hij@ está usando drogas?, ¿cómo puedo ayudar a mi hij@, si es que se está drogando?, ¿Le pueden hacer un examen para detectar si está usando drogas?, etc.

Estos momentos de incertidumbre se acompañan de temor, angustia, desesperación, desagravios, coraje, entre otras emociones. Para salir de dudas los padres suelen transitar por varios caminos, por ejemplo interrogan a los amigos o al/la novi@, de su hijo/a, buscar drogas entre sus pertenecías o en sus mochilas, algunos hasta llegan a pedirles que se practiquen pruebas de orina para detectar si están consumiendo drogas, etc., lo que no pocas veces se traduce en generando rechazo y enojo por parte de los hijos.

No hay una receta para enfrentar estas situaciones, cada familia busca sus propias maneras para enfrentar esta situación.

Abajo se describe algunas sugerencias que pueden ser útiles para enfrentar una posible situación de consumo de drogas en la familia, no son las únicas, pueden surgir otras, pero en todos los casos lo peor que puede hacer uno como padre es recurrir a la violencia, ya sea con gritos o golpes, estas formas terminan por poner las cosas cuesta arriba

Algunas ideas para enfrentar una probable situación de consumo en la familia son:

-Importante, que madre y padre platiquen, se pongan de acuerdo en cómo van ejercer la autoridad con firmeza ante los hijos, qué reglas y límites necesitan establecer, (qué sí y qué no está permitido hace y decir tanto dentro como fuera de casa), acuerdos en cuanto al manejo de los permisos y horarios (cuándo sí y cuándo no darlos), bajo qué circunstancias, que sean razonables y hablados con los hijos, cuidando que se cumplan y establecer las consecuencias correspondientes a la conducta de los hijos cuando no cumplan con ellas.

-Procurar una convivencia familiar agradable, equilibrada, que favorezca la integración y unión entre los integrantes, aprender a dar y recibir afecto.

-Promover momentos de pláticas que favorezcan las relaciones entre sus integrantes y con personas externas a la familia, hablar de manera directa, clara, firme y respetuosa.

-Escuchar con atención e interés los mensajes de los hijos, fijándose no solo en lo que dicen, sino cómo lo dicen, y que emoción parecen sentir cuando lo dicen. Desarrollar la capacidad de hacer y recibir críticas de manera adecuada sin que la vivan como un maltrato y generen conflicto.

-Hablar con los hijos, que los hijos les expliquen las cosas nuevas que les están pasando, en su cabeza, en su corazón, lo que hablan en los descansos en la escuela, lo que hacen el fin de semana, qué piensan sobre esto y aquello, a su ritmo y hasta donde ellos lo permitan.

-Mantener una Información fluida actualizada, objetiva, veraz y realista acercas del tema del consumo de drogas, que permita abordarlo a través de una plática cordial, evitando hablar de manera unidireccional, tipo interrogatorio policiaco.

-La información debe ser apropiada a la edad, a la capacidad de comprensión, a la experiencia previa y expectativas de los hijos. Es importante responder siempre a las preguntas o demandas de información de los hijos, y evitar estar transmitiendo mensajes continuamente.

-Evitar minimizar los hechos o hallazgos relacionados con un posible consumo, no dramatizar, ni recurrir al miedo, este puede resultar ineficiente y contraproducente y hacer énfasis en las ventajas del no consumo de drogas.

Proporcionar información acerca del daño que hacen las drogas no siempre es suficiente, para que esta información sea significativa para sus hijos es necesario se dé dentro de un ambiente familiar de responsabilidad.

Algo práctico que puede brindar buenos resultados, es sin duda, establecer un acercamiento y conversación cordial, como una vía para obtener la información acerca del posible consumo inicial o experimental con los hijos, esta forma suele ser el paso más adecuado para abordar esta situación y evitar que continúe con el consumo.

De confirmarse la sospecha es importante ser cauteloso, no etiquetar a la persona llamándole “vicioso”, “drogadicto”, “adicto” o con amenazas “te voy a internar para que entiendas”, etc., pero tampoco evitar o minimizar la situación, si se sienten rebasados deben solicitar la asesoría profesional, ocultar o negar este problema nunca lo solucionara.

Para buscar ayuda especializada y pedir consultar a un profesional puedes acudir a:

La red de clínicas de atención de CIJ, ubicadas en todo el país, son más de 110 en México.

Puedes consultarlas en http://www.cij.gob.mx/ donde pueden encontrar información útil para enfrentar este problema o escribir a cij@cij.gob.mx o llamar en la ciudad de México al 52 12 12 12.

En verano CIJ ofrece una alternativa diferente para los niños y niñas

2010-08-10T09:58:00.003-05:00

Las actividades de Curso de Verano en nuestro país a partir de los años noventas se comienzan a promover ente diferentes instituciones y organizaciones públicas y privadas como una alternativa que da respuesta a las necesidades por parte de los padres de familia, que actualmente en la mayoría de los casos tanto la madre como el padre están integrados al sector laboral y trabajan durante el período vacacional de verano.

Las vacaciones de verano para los niños y niñas son sinónimo de diversión y descanso después de un intenso ciclo escolar; sin embargo es necesario destacar entre los padres de familia la importancia que tiene una buena administración del tiempo libre y ocio con los menores durante estos períodos largos de vacaciones; en los cuales no se trata de estar en casa inactivos o pasar la mayor parte del tiempo frente a la televisión o video juegos. ¡Todo lo contrario!, estos meses de descanso representan una oportunidad para que niños, niñas y adolescentes puedan además de divertirse adquirir nuevas experiencias y conocimientos educativos, didácticos y de desarrollo de habilidades sociales. La diversidad de actividades que organizan instituciones y organizaciones durante este período amplía las posibilidades de elección tanto para los niños y niñas como para los padres de familia; dependiendo del tipo de curso de verano al que elijan se pueden encontrar cursos de reforzamiento académico, actividades de apreciación del arte, deportivos, culturales o recreativos.

En este sentido, los cursos de verano que se desarrollan en los diferentes Centros de Integración Juvenil, A.C., son una alternativa para la comunidad infantil que integra una serie de actividades lúdicas con fines preventivos al consumo de drogas, a través de las cuales se abordan temas de habilidades sociales y promoción de la salud (autoestima, asertividad, factores de riesgo, factores de protección); el objetivo de los cursos de verano es brindar información que permita fomentar y generar destrezas en la población infantil y preadolescente para que los menores puedan identificar y reforzar durante los períodos vacacionales de verano habilidades sociales que les permita mejorar sus relaciones familiares, escolares y de amistad. Las actividades que se desarrollan integran información y sensibilización a través de módulos temáticos: Autoconocimiento para mejorar mis relaciones, Cuidando nuestro cuerpo y comunidad, Mucho ojo….. con el alcohol y Acoso o violencia en la escuela, el desarrollo de los temas de estos módulos son apoyados con un material que integra una diversidad de actividades para los menores.

¡Invitamos a la comunidad infantil a participar! Integrándose a las actividades que los diferentes CIJ realizan durante el período vacacional de verano. En donde seguramente podrán encontrar una amplia gama de opciones divertidas que desarrollan mensajes de prevención y atención integral de las adicciones, a través de las cuales se pueden identificar y fortalecer habilidades sociales lo que permite a los menores a través del dialogo, la escucha activa, el discernimiento y la empatía reconocer las conductas que pueden vulnerar la salud.

¡Acércate al CIJ !

ADICCIONES Y SUICIDIO. NADA GANAS CON PERDER LA VIDA.

2010-08-05T17:15:00.004-05:00

¿Cómo puede afectar el consumo de alcohol y otras sustancias psicoactivas a las personas que tienen la idea de terminar con su vida?

La Asociación Internacional para la Prevención del Suicidio (IASP) ha encontrado una gran relación entre el abuso de sustancias y el suicidio, por lo que es muy importante tener la mayor información posible, ya que es un factor determinante para disminuir considerablemente el riesgo suicida.

El alcohol y las sustancias psicoactivas (SPA) aumentan los sentimientos de euforia, el sentirse que son capaces, con mayor capacidad para soportar el dolor, disminuir miedos en situaciones sociales y alteran los estados de ánimo. Estadísticamente se reconoce que un elevado porcentaje de las personas que terminan con sus vidas habían estado consumiendo algún tipo de SPA durante las últimas horas.

Es evidente que varias personas buscan resguardo en estas sustancias para aliviar sus problemas familiares, económicos, etc., aún a sabiendas que ese alivio es temporal. Así, al no tener el alcohol u otra sustancia a la mano, se activa el estado de depresión y la ideación suicida.

¿Cómo se siente una persona que consume drogas y piensa en quitarse la vida al no encontrar opciones a sus problemas?

La persona siente una desesperanza tan grande que le parece insoportable el haber perdido el control de sus acciones y decisiones. La desesperación lleva a la persona a pensar que nada de lo que haga le ayudará a cambiar y que la sustancia se ha vuelto más poderosa que todos sus deseos de terminar con el consumo y siente que no cuenta con nadie, ya que le suenan irreales las frases que escucha, tales como: Déjalo, tú puedes, Sé fuerte, Hazlo por tu familia, por lo que ve a la muerte como la única salida a su dolor y sufrimiento.

Muchas personas lo que piensan en quitarse la vida lo que quieren no es dejar de vivir, sino dejar de sufrir; dejar de sentir que “no son dueños de su vida” y que al menos en este acto tienen cierto control.

La desesperación en la que se encuentran inmersas estas personas no les permite pensar con claridad, se concentran sólo en las partes negativas, lo que les impide mirar las opciones a su alrededor. Esto es un claro indicador del estado depresivo por el que están pasando. El consumo de drogas viene a agravar esta situación, toda vez que las drogas impiden a las personas pensar.

¿Cuáles son las señales de una persona con riesgo suicida?

En principio, es usual que estas personas tengan una confianza disminuida en sí mismos (“Todas las veces que me han ofrecido ayuda los he traicionado”) y que las familias contribuyan en esto (“Nos has decepcionado tantas veces, que ya no te creemos”). Sienten que los recursos se han agotado y que sin importar lo que hagan las cosas empeoraran.

Las personas experimentan una gran tristeza y decepción de sí mismas, impotencia, culpa y negativismo; suelen culparse de todo lo malo que les ha ocurrido, sus interés se ponen a prueba, les causa enojo cosas que antes no le molestaban. En esta estado es usual buscar una sustancias que pueda amortiguar tales sentimientos y emociones, y usualmente recurren a las bebidas alcohólicas, lo cual no hace más que complicar las cosas.

En este momento es cuando emergen esos pensamientos automáticos disfuncionales: Todo estaría mejor sin mí, Lo sentirás cuando esté muerto, Todo lo que toco lo echo a perder, Sirvo mas muerto que vivo, Todo los problemas se van a terminar de un sólo golpe, etc.

¿Qué hacer si se cree que una persona está pensando en el suicidio?

Lo primero es preguntárselo. Hay que tener en cuenta que la persona se encuentra en un momento de aislamiento, con sus pensamientos y sentimientos.

Es usual escuchar que si una persona está decidida a suicidarse nada ni nadie puede impedirlo; esto es totalmente falso, la mayoría de las personas que se suicidan tienen sentimientos mezclados entre el deseo de seguir viviendo de vida y el deseo de no hacerlo.

Hay que descartar la posibilidad de que es sólo un chantaje para engañar una vez más o que aunque lo desea no va a ser capaz, se conoce que una persona que logra terminar con su vida, generalmente hubo entre 2 o 3 intentos anteriores a la vez que si fue realizado. Incluso hay personas que han estado en un alto riesgo de morir y señalan que sólo era “un chantaje”, por lo que se puede inferir que personas que consumaron el suicidio algunas de ellas no estaban pensando “realmente” lograrlo.

De debe evitar minimizar sus problemas por lo que están pasando estas personas, como diciéndole “No pasa nada”, “Olvídate ya de eso”, etc. Hay que tratar de entender lo que sienten.

Tampoco ayuda hacerlos sentir culpables, evite ideas de que con su muerte le hará un daño enorme a su familia.

En la mayoría de las ocasiones existe la desesperanza de que alguna ayuda funcione, si la persona ya ha recibido tratamiento, recuérdale que hay distintos tipos de terapia. A veces hacen falta varios intentos hasta encontrar el tratamiento adecuado para cada persona. El hecho de no encontrar otra opción que no sea el suicidio no significa que no exista. Amigos, familiares y terapeutas pueden ayudarle a encontrarla.

Hay que ayudar a contemplar los beneficios de pedir ayuda a un especialista inmediatamente.

En algunos casos es más fácil conseguir que posponga el suicidio en vez de tratar pedirle que abandone de cuajo esas ideas.

Explique que el consumo de alcohol y/u otras sustancias incrementan las posibilidades de suicidio. La mayoría de las muertes por suicidio son debidas a un impulso repentino. Las drogas y el alcohol contribuyen a que se produzcan dichos impulsos. La persona no tiene la culpa de sentirse así. Si pudiera auto animarse lo haría.

Finalmente, se debe buscar a un especialista en adicciones y/o suicidio, ambos problemas requieren un tratamiento con profesionales de la salud mental.

En CIJ podemos apoyar a las personas con su problema de adicciones.

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Asertividad y consumo de drogas en jóvenes mexicanos

2010-08-03T10:51:00.004-05:00

El término “asertividad” proviene del latín assertio-tionis que se refiere a la proposición o efecto de afirmar o de dar por cierta una cosa. En este sentido, la asertividad implica la habilidad para expresar y responder a sentimientos, opiniones, creencias, intereses, valores, expectativas y disgustos de manera apropiada y directa, con seguridad y libertad, respetando la dignidad y los derechos propios y ajenos. Se concibe como una destreza adquirida a través de la experiencia y de la práctica de la comunicación interpersonal.

Entre los jóvenes, la asertividad es una habilidad que permite enfrentar el ofrecimiento de tabaco, alcohol o drogas, constituyéndose en un factor protector del consumo. Para su estudio, Centros de Integración Juvenil diseñó la escala de Evaluación de Factores Asertivos (EFA), la cual está compuesta por 46 reactivos agrupados en seis áreas:
a) agresividad y bajo control conductual
b) enfrentamiento eficaz de problemas y diferencias interpersonales
c) dificultad e inhibición de la expresión verbal
d) percepción de autoeficacia en la resolución de problemas
e) dificultad para reconocer o aceptar a los demás
f) afectos negativos asociados al enfrentamiento de problemas.

Esta escala fue aplicada a 988 jóvenes mexicanos (51.7% varones y 48.3% mujeres), con una edad promedio de 13 años y que cursaban estudios de educación media básica; 28% de los casos había consumido alguna vez en la vida bebidas alcohólicas, 19% había fumado tabaco y 14% usado alguna droga ilícita.

Comparados con los jóvenes no usuarios de drogas ilícitas, quienes las habían utilizado presentaron menor control de impulsos, menor capacidad de expresión verbal, afectos negativos asociados al enfrentamiento de problemas (por ejemplo, temor, pena o angustia al defender sus propios derechos) y rechazo de los demás.

Asimismo, se encontró que la prevalencia de conductas agresivas, un bajo control conductual y una escasa capacidad para rechazar la presión de pares para probar sustancias (legales e ilegales) pueden predecir significativamente el consumo de drogas ilícitas. En este sentido, fomentar un estilo de comunicación asertiva en los adolescentes puede ser un medio efectivo para prevenir el consumo de drogas.

Fuente: Velázquez M., Arellanez JL., Diaz DB. Prueba de instrumentos para la medición de ansiedad y asertividad en usuarios de sustancias. Centros de Integración Juvenil, Dirección de Investigación y Enseñanza, Subdirección de Investigación, Informe de investigación 09-11, México, 2009.

CIJ en Iniciativa México

2010-07-29T16:38:00.005-05:00

Centros de Integración Juvenil, A. C. (CIJ) participa con DOS INICIATIVAS en la convocatoria Iniciativa México y necesita de tu apoyo otorgándole corazones y ayudando a la difusión.
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Trastornos alimenticios y abuso de alcohol: una relación peligrosa

2010-07-02T13:02:00.006-05:00

En la actualidad hacer dieta es la forma mas popular o mas común de controlar el peso. Estas se pueden realizar de diferentes maneras: desde acudir con un especialista en nutrición y salud que diagnostique la dieta más adecuada de acuerdo a las necesidades y características de cada personas, hasta seguir dietas sugeridas en libros, revistas, folletos de propaganda, asistir a clínicas o centros de reducción de peso, tomar pastillas como metanfetaminas, así como, la forma mas extrema y peligrosa que implica directamente ayunar, saltándose comidas, reduciendo porciones y eliminando determinada categoría de alimentos.

Las dietas no controladas por un especialista, llevan a la restricción de calorías por debajo de lo que el cuerpo requiere para funcionar sanamente; cuando la restricción es fuerte, el cuerpo comienza a producir su propia energía; esto es, almacena y utiliza el tejido adiposo o graso para cubrir la perdida de energía y como consecuencia se comienza a perder peso. El cuerpo esta equipado para manejarse sin demasiados problemas con reducciones calóricas a corto plazo, sin embargo, mantener a mediano o largo plazo la restricción calórica provoca cambios internos en el cuerpo.

Los trastornos causados por la mala alimentación que puede llevar consigo la realización de una dieta mal realizada, son llamados comúnmente “trastornos de la alimentación”, aunque de hecho se trata de trastornos de la conducta que se tienen en relación con la alimentación. Estos pueden ser llamados ya sea desórdenes o trastornos del comer, de la alimentación, alimenticios o de la conducta alimentaria. Los cuales son de índole biopsicosocial, ya que se presentan conductas que afectan directamente al cuerpo, reflejan un cierto tipo de vulnerabilidad individual en cuanto a personalidad y maduración y ocurren en una familia con determinadas características previas a la aparición del trastorno y esta sufre el efecto de la presencia del problema una vez que se instala. Además de una multideterminación en el origen del desarrollo del trastorno al no poder hablar de un solo factor de inicio; así como tampoco se puede decir que todos los casos son iguales.

Existen elementos comunes a todos los trastornos del comer, como son, la obsesión por el peso y la figura corporal y las prácticas reiterativas para controlarlo, que van desde los ayunos extremos y las dietas restrictivas no controladas que terminan en atracones, hasta las diferentes formas de compensación de esos atracones como vómitos, purgas, laxantes, diuréticos, ejercicio excesivo, etc.

La lista de trastornos alimenticios aumenta y se ven cada vez más asociados al abuso de alcohol, tabaco y otras drogas. A la anorexia, bulimia, vigorexia, diabulimia, en un extremo y en el otro el sobrepeso y obesidad ahora se puede añadir la ebriorexia, un desorden caracterizado por una conjugación de diferentes conductas, no comer sometiéndose a una abstinencia alimenticia voluntaria, realizar un atracón y posteriormente provocar el vómito y como tónica dominante en ambas conductas, abusar de las bebidas alcohólicas, es una combinación de anorexia, bulimia y alcohol.

Actualmente la ebriorexia no es un término oficial para nombrar al nuevo desorden alimentario, pero es el que se está adoptando por el momento para denominar el nuevo problema. Los denominados “ebrioréxicos” no quieren comer para poder compensar las calorías que el alcohol aporta, se podría decir que el término describe a las personas con abuso de alcohol, anoréxicas o bulímicas. Las personas que padecen de este trastorno alimentario son en su mayoría mujeres y el alcohol se convierte en la única fuente de calorías con la que se sustentan, aunque existen casos de mayor gravedad en los que el alcohol es sustituido por drogas como las metanfetaminas con la única finalidad de inhibir el hambre.

Como lo cuenta Lorena* una joven que desde niña tuvo problemas de sobrepeso, a los 16 años era una excelente estudiante, con una buena relación con sus padres y hermanos; tenía buenos amigos y nunca había tenido novio. Un día, leyendo una revista encontró las “pastillas milagrosas”, sin investigar su contenido o acudir al médico, decidió comprarlas y comenzar una dieta, al principio logro bajar de peso y mejorar su figura, realizaba cualquier actividad sin cansarse y su vida social y amorosa mejoró, las pastillas le quitaban el hambre y cuando llegaba a comer algo le provocaba un sentimiento de culpa que solo controlaba vomitando o tomando laxantes cada vez de forma mas frecuente, con el paso del tiempo su dieta se convirtió en un ciclo nocivo de ayunos, atracones y purgas. Al salir de la universidad, y no tener las fuerzas físicas suficientes para soportar la presión de su trabajo empezó a consumir alcohol y cocaína, para que le brinde calorías y no perder su fuente de energía, agravando así su problema. Actualmente Lorena tiene 26 años y su salud esta gravemente afectada, al grado de no tener fuerza para levantarse de la cama y si vida está en riesgo. Los médicos dicen que padece anorexia y bulimia, además de dependencia al alcohol y a la cocaína. Lorena se encuentra en una clínica de rehabilitación, luchando por superar sus problemas físicos y emocionales.

Desafortunadamente este tipo de situaciones es cada vez más común, como lo señalan especialistas de la Clínica de Trastornos de la Alimentación del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán” (INCMNSZ, 2005), de la Secretaría de Salud, al mencionar que una parte importante de la población en México padece problemas de alimentación como bulimia, anorexia y trastorno por atracón (comedor compulsivo), lo que facilita la adopción de cualquier tipo de adicciones. Las personas que sufren depresión, tienen cuatro veces más posibilidades de padecerlos, o aquellas con antecedentes de dependencia o abuso de sustancias adictivas y obesidad. Precisan que las edades donde se registran más casos es en mujeres de 12 y 13 años de edad y 17 a 19 años, aunque también se registra un aumento de estos problemas en la población de 35 años, esto principalmente en mujeres.

Como se puede ver los trastornos de la alimentación se ven cada vez más asociados al abuso de drogas y alcohol, en ambos se comienza con una experimentación, que puede desembocar en una dependencia tanto psicológica como física hasta desarrollar un trastorno alimenticio o en su caso una adicción o la combinación de ambos. Desafortunadamente en la sociedad actual la obsesión por estar delgado y la creciente aceptación social sobre el consumo de drogas, se mezclan logrando así un aumento en el desarrollo tanto de los trastornos alimenticios como de las adicciones.

*El nombre es ficticio

Violencia escolar y consumo de drogas en jóvenes

2010-07-02T11:30:00.004-05:00

La violencia escolar o bullying, ha registrado un aumento considerable en las últimas décadas. Desde la perspectiva de los especialistas en salud, directivos y docentes, es un problema con fuerte impacto al interior de las escuelas.

Esta condición tiene varias características, siendo las más identificada los golpes (violencia física), sin embargo, existen otros elementos que la caracterizan, como son la agresión verbal (lenguaje inapropiado entre estudiantes), intimidación, burlas, insultos, exclusión social que supone indiferencia, misma que, en algunos casos, según expresan los estudiantes, duele más que la agresión física.

Comportamientos prolongados de insulto, ataque, actitud devaluatoria, exclusión, coerción y otros más indirectos y tal vez más difíciles de reconocer, como la violencia psicológica, se van integrando a la cotidianeidad haciendo que la violencia sea subestimada, tolerada y permanezca como algo común e inevitable, sin ser traída como un objeto de atención y sin que sea consciente tanto para quien la sufre como para quien la ejerce. Pese a su “naturalización social”, estas conductas constituyen una violación de los derechos fundamentales y de la integridad física y mental del ser humano.

La violencia escolar es una realidad incuestionable que tiene múltiples formas y se da en varias direcciones: de autoridades a alumnos y maestros, de maestros a alumnos y de alumnos a alumnos. Puede provenir de personas o instituciones y realizarse de forma pasiva o activa. Se define como un fenómeno de grupo donde la mayoría desempeña papeles entre los que se distinguen: el agresor (que puede ser el dirigente), el seguidor, los observadores (que pueden ser pasivos, defensores de la víctima o alentar al agresor) y, por último, la víctima misma.

Los estudiantes agresores, frecuentemente lo son no sólo con sus compañeros sino con otras figuras de autoridad como los padres o los profesores, generan una actitud más positiva a la violencia y, a menudo, se caracterizan por su impulsividad y una necesidad de dominar al otro, padecen fracaso académico y posibles expulsiones del centro educativo, lo que de acuerdo a la evidencia científica, incrementa la probabilidad de consumir alcohol y otras drogas o pertenecer a grupos delictivos. Por otra parte, los observadores no participan directamente en las agresiones pero están presentes en las peleas o son espectadoras del acoso, inmersos en una espiral que los aleja de relaciones de convivencia satisfactoria, favoreciendo y reforzando el conflicto que los afecta y que en cualquier momento los puede convertir en víctimas de la violencia y del consumo de drogas. Entre tanto, en el perfil psicológico de la víctima destaca la baja autoestima, pérdida de confianza en sí mismo, aislamiento progresivo, rechazo hacia la escuela que se proyecta en el contexto familiar y social, donde sus relaciones tienden a ser cada vez más problemáticas, con el gran riesgo de padecer diversas psicopatologías (ansiedad, depresión, fobias sociales) y sobre todo, una amplia probabilidad de consumir drogas. Este panorama hace imperativo el trabajo en el ámbito educativo, previniendo y actuando contra la violencia escolar y su relación con el uso y abuso de drogas entre los jóvenes.

Comorbilidad Psiquiátrica y Consumo de Drogas

2010-07-01T09:20:00.004-05:00

Se denomina comorbilidad a la presencia simultánea de dos o más enfermedades; en el caso presente, esto implica la presencia de consumo de sustancias y de otro tipo de patología mental relacionada, por ejemplo, abuso de mariguana y esquizofrenia; dependencia a anfetaminas y anorexia nerviosa; dependencia a heroína y trastorno por crisis de angustia, etc.

Según estudios epidemiológicos, en muchas ocasiones, el consumo de drogas se encuentra asociado con otros trastornos psiquiátricos ya sea porque el uso de sustancias los provoca o porque, por el contrario, la presencia de tales trastornos fomenta el uso de sustancias, sin que sea fácil determinar qué fue primero.

No obstante, diferentes estudios señalan que cerca del 45% de las personas que han padecido abuso o dependencia a sustancias han presentado al menos un trastorno psiquiátrico comorbil. A su vez, 15% de quienes han reportado en el último año un trastorno mental, han presentado al menos un trastorno por abuso o dependencia a sustancias.

Ante la necesidad de conocer con mayor profundidad la comorbilidad presente entre los pacientes de Centros de Integración Juvenil, en 2009, la Subdirección de Investigación, a través del Departamento de Investigación Clínica y Epidemiológca, indagó la sintomatología que presentaban 418 pacientes de reciente ingreso a tratamiento.

Los principales síntomas comórbiles observados fueron impulsividad, depresión y ansiedad, apatía, déficit de autocuidado, trastornos de la sexualidad y violencia, déficit cognoscitivo, intento suicida, síntomas psicóticos y, finalmente, experiencias traumáticas.

Los resultados también permitieron conocer que el tiempo transcurrido entre el inicio del uso de sustancias y la asistencia a tratamiento para dejar su consumo varía según la severidad de los síntomas manifiestos.

Las sustancias que se asociaron a un mayor número de problemas fueron la cocaína, la mariguana, el alcohol, los inhalables y las metanfetaminas.

En particular, se encontró que los síntomas de impulsividad y los trastornos de la sexualidad y violencia tienen una mayor relación con el uso de metanfetaminas y opiáceos, mientras que el uso de depresores se relacionó mayormente con el déficit de autocuidado y el intento suicida.

De igual modo, se halló que los casos que consumieron un mayor número de sustancias psicoativas presentaron en mayor proporción síntomas de impulsividad, así como antecedentes de violencia o trastornos de la conducta sexual.

Fuente: Ramón EM., Jiménez K., Balanzario MC. Estudio epidemiológico de trastornos asociados al consumo de drogas. Centros de Integración Juvenil, Dirección de Investigación y Enseñanza, Subdirección de Investigación, Informe de investigación 09-15, México, 2009.

Bullying y adicciones ¿aún crees que es divertido?

2010-06-03T16:40:00.002-05:00

Elia va a la secundaria donde no falta quien la moleste por ser la más bajita, tal vez porque les recuerda sus propias e insoportables fragilidades. El bullying cambiará la vida de todos sin saberlo. Elia podría llegar al hospital, donde habrá alguien que pueda apoyarla para superar la experiencia. Los agresores, en cambio, difícilmente pedirán ayuda y podrían vivir violencia, adicciones y conductas delictivas que los llevarían al tutelar o a dañar su vida lentamente…

Historias como ésta, aumentan de manera alarmante en nuestro país ya que actualmente el 5.7% de los estudiantes de secundaria sufren de acoso escolar (Informador, 2010). El bullying es la violencia que ocurre entre compañeros de escuela de manera repetitiva e intencionada, tanto dentro como fuera de las instalaciones educativas (Serrano, 2006).

Se nutre del silencio de los tres actores involucrados: alguien que agrede (individuo o grupo), quien recibe esa agresión y uno o varios testigos. Ninguna de estas personas gana en esta situación, pero quien agrede, es además vulnerable ante otros riesgos psicosociales.

Por ejemplo, la persona que agrede, está siendo a su vez violentada en su familia o entorno cotidiano. Esto le genera una predisposición para las conductas delictivas o adictivas, que son también comportamientos compulsivos que aunque sepa que le dañan, no puede frenar sin apoyo profesional que le permita aprender nuevas formas de convivencia y de vida.

Algunos autores (Rusell et al., 2008) señalan que tener una historia previa de violencia es uno de los factores asociados al inicio del consumo de drogas como los inhalables o las metanfetaminas en los y las jóvenes. Asimismo, de acuerdo con datos del Instituto Nacional para la Evaluación de la Educación (2007) y de la Encuesta Nacional de Violencia en las Relaciones de Noviazgo (2007), los alumnos que han consumido alcohol registran mayor grado de violencia; hay menor violencia entre las y los jóvenes que no consumen alcohol ni tabaco.

Por otro lado, tan sólo en el Distrito Federal se registra el 5.6% de deserción escolar en secundarias (Unicef, 2006), siendo la violencia en las aulas una de las cuatro razones más frecuentes para que un adolescente deje la escuela y se exponga a la influencia de bandas juveniles o adicciones.

La violencia es, por tanto, uno de los problemas de salud pública que en nuestra sociedad, demandan intervenciones tempranas e integrales. Es fundamental generar iniciativas y programas que promuevan las relaciones armónicas al interior de las escuelas y formas pacíficas de resolución de conflictos, además de instrumentar acciones oportunas dirigidas tanto a quien agrede, quien es agredido y a los testigos. Centros de Integración Juvenil dispone de actividades de sensibilización, entrenamiento y habilitación en recursos prosociales que fomentan alternativas para mejorar la convivencia, previenen el consumo de tabaco, alcohol y otras drogas, y promueven estilos de vida saludable en la comunidad.

CONSTRUYENDO CAMINOS PARA RECUPERAR TU SALUD

2010-06-01T18:02:00.008-05:00

Centros de Integración Juvenil, AC (CIJ) es una institución que desde hace más de 40 años trabaja en la atención a las adicciones, brindando un tratamiento oportuno, eficiente y de calidad a las personas cuyas vidas han sido afectadas por el consumo de sustancias psicoactivas (SPA), como el tabaco, el alcohol y otras drogas.

El Programa de Tratamiento y Rehabilitación de CIJ se conforma por distintas propuestas terapéuticas, sensibles a las necesidades de las personas que consumen drogas, lo que le ha permitido tener mayores posibilidades de respuesta a la gran diversidad de demanda de atención para este problema.

El Programa está orientado a conseguir la abstinencia y a reducir los daños asociados al consumo, hasta que las personas recuperen su salud y tranquilidad. Para ello, CIJ cuenta con un equipo de salud conformado por diversos profesionistas, como psiquiatras, médicos generales, psicólogos, trabajadores sociales y enfermeras quienes colaboran con las personas para que cesen su consumo. Además, se apoya de voluntarios, ex pacientes y otras instituciones y organizaciones no gubernamentales, con lo cual se abren más posibilidades de atención.

La gran variedad de solicitudes de atención que reciben diariamente los CIJ de todo el país ha exigido construir nuevos métodos terapéuticos, entre los cuales es necesario trazar puentes que los conecten y los hagan funcionales.

De esta manera, la respuesta de CIJ ha sido congruente con la gran complejidad de esta demanda y por ello, los servicios de atención se han diversificado con la intención de ofrecer diferentes alternativas de tratamiento de acuerdo a la severidad del consumo que presente cada persona. Esto significa hacer trajes más a la medida de los usuarios, y no ofrecer un traje unitalla al que todas las personas tendrían que ajustarse.

Hasta hace poco, el programa de tratamiento de CIJ corría por dos vías importantes a saber la consulta externa y la hospitalización. Estos dos caminos en sí mismos no eran excluyentes, pero con frecuencia corrían de forma paralela, por lo que no siempre se cruzaban clausurando así, las opciones de atención.

El Programa de Tratamiento y Rehabilitación es actualmente más diverso, heterogéneo y con mayores opciones de atención. Se trata de un programa con mayor equidad en la atención y además sensible a la perspectiva de género.

Este programa se divide en tres grandes Subprogramas que agrupan nueve proyectos de atención, a saber:

I. Subprograma de Consulta Externa (CIJ cuenta con 100 unidades que aplican este subprograma)

1. Plan primera respuesta (Intervención temprana). Está dirigida a las personas que consumen tabaco, el alcohol y/u otras drogas de una manera esporádica y con fines de diversión, recreación o porque simplemente están búsqueda nuevas sensaciones. Habitualmente se trata de adolescentes y jóvenes que son descubiertos en sus escuelas o por sus familiares.

2. Consulta Externa Básica. Está dirigida las personas que consumen drogas de manera frecuente, pero que su consumo aún no es severo, por lo que pueden ser atendidas de forma ambulatoria en consultas semanales o interdiarias. Se trabaja con terapias individuales, grupales o familiares, pero también se apoya el mantenimiento de la abstinencia y la prevención de recaídas con terapias farmacológicas. El tratamiento se acompañan con actividades de rehabilitación y seguimiento.

3. Consulta Externa Intensiva (Centros de Día). Dirigido a las personas con un consumo consuetudinario y severo, que les ha provocado serios problemas en su vida, especialmente en el ámbito escolar, laborar, de pareja y/o familiar. Han perdido el control sobre las drogas y las consumen ya no para buscar sus efectos sino para evitar el malestar físico de no consumirlas. Por esta razón, deben ser atendidas en un tratamiento intensivo, administrado de manera diaria, entre seis y ocho horas por día.

II. Subprograma de Hospitalización (CIJ cuenta con 10 unidades que aplican este subprograma).

4. Plan de desintoxicación y estabilización del síndrome de abstinencia. Requiere de una intervención urgente e intensiva y cuya resolución suele darse en un período de tiempo breve, de un día a una semana.

5. Hospital de Día. Se aplica en un encuadre residencial, al que acude desde la mañana hasta la noche, durante tres meses. El paciente pasa las noches en casa, a la mañana tiene que acudir a la unidad de hospitalización, incluyendo los fines de semana. El tratamiento se puede extender hasta por tres meses.

6. Hospitalización de estancia breve (un mes). Se interna al paciente en una de las unidades de hospitalización de CIJ durante 30 días, y después de que ha concluido su tratamiento, se le refiere al Hospital de Día a alguno de los servicios del Subprograma de Consulta Externa.

7. Hospitalización de estancia moderada (tres). El tratamiento se extiende hasta por tres meses en las Unidades de Hospitalización de CIJ.

III. Subprograma de Reducción de daño

8. Plan de mantenimiento y deshabituación con metadona. Se aplica en unidades especializadas y está dirigido a usuarios/as de heroína. El tratamiento se debe aplicar todos los días, por al menos un año aunque pueden ser más dependiendo de la severidad del problema. Este Plan de aplica en tres ciudades de la república, a saber, Ciudad Juárez, Tijuana y Mexicali.

9. Paquetes de oportunidad para la salud. Supone la distribución de distribución de jeringuillas y condones a los usuarios/as de drogas intravenosas para reducir los daños asociados a esta vía de administración además de prevenir sus riesgos, como la infección del VIH y otras enfermedades de transmisión sexual y de la Hepatitis B.

Estos servicios no son excluyentes, por el contrario se han abierto puentes entre ellos, gracias a un sistema de referencia e interconsultas entre las distintas unidades de atención de CIJ. Este sistema permite que las personas puedan ser atendidas en uno de esto niveles y después ser referidas a otro nivel/servicio en la misma unidad o en otra distinta. La flexibilidad de este sistema permite ir modificando la dosis, frecuencia e intensidad con que se aplican los servicios terapéuticos hasta que la persona haya recuperado su salud, su bienestar y su tranquilidad.

Esta nueva ingeniería permitirá pavimentar y optimizar los caminos de la rehabilitación por los que transitarán las personas. La ingeniería no es otra cosa que transformar una idea en realidad, y justamente con esta nueva ingeniería se propende porque el personal de salud de CIJ a partir de su conocimiento y experiencia pueda modelar este programa a la realidad de las personas de una manera pragmática y ágil.

Particularmente, el Subprograma de Consulta Externa a través del cual se atiende a la gran mayoría de las personas que acuden a CIJ se conforma por tres proyectos, a saber, el Plan Primera Respuesta, la Consulta Externa Básica y la Consulta Externa Intensiva (Centros de Día).

Estos tres proyectos comprenden servicios de atención agrupados básicamente en dos grandes categorías, la primera incluye los servicios cuyo objetivo primordial es que la persona logre la abstinencia, esto es, que cese su consumo. Las personas que han perdido el control sobre su consumo narran su experiencia como si condujeran un camión de redilas, cargado con toneladas de peso, transitando por una pendiente pronunciada y que para colmo se ha quedado sin frenos; por eso, el primer objetivo del programa es lograr que se detenga, que pare.

La segunda categoría agrupa los servicios dirigidos a que la persona mantenga la abstinencia, este es el segundo objetivo del programa, que no reincida o recaiga en el consumo, que se mantenga alejada de las drogas y de las situaciones que la hacen proclive al consumo, que logre re-habilitarse para adquirir una forma de vida saludable, y que en estas condiciones pueda re-habitar su cuerpo y re-habitar su mundo.

Todos estos servicios han sido diseñados siguiendo las recomendaciones de los organismos nacionales e internacionales en materia de adicciones. Cada uno de ellos supone un método de trabajo para alcanzar los objetivos. Por cierto, la palabra método proviene del latín Methŏdusz que significa Camino. Y esto es justo lo que ofrecemos con esta nueva ingeniería a las personas que se acercan a CIJ: caminos, en todo caso, nuevos caminos.

Los caminos son diferentes para cada persona y se inauguran en la primera entrevista ya que desde este primer momento se trata de propender para que los caminantes desistan de su consumo.

Quienes trabajamos en CIJ acompañamos a las personas que así lo solicitan en su tránsito por estos caminos, a veces corto, a veces largo, pero en todos los casos, el destino siempre es mismo, alejarse de las drogas y acceder a una vida más libre y sana. El mejor pasaporte para este tránsito siempre es la motivación. No pocas personas abandonan este camino se entiende, pues no siempre es sencillo y muchos de ellos los transitan con ambivalencia y otros tantos con confusión.

Es responsabilidad de quienes los acompañamos saber que muchos de ellos requieren un esfuerzo adicional, otros de una dirección más cercana e inclusive algunos más hasta de pausas intermitentes entran y salen del camino antes de llegar al final. Al final, todos los caminos no son más que un mapa de su propietario.

Invitamos a todas las personas que hayan decidido renunciar al consumo de tabaco, alcohol y otras sustancias psicoactivas a visitar CIJ. Así como los libros tienen diversos lectores, nuestros caminos terapéuticos tienen diversas travesías.

Escríbenos al servicio de CIJ Contigo a la siguiente dirección: cij@cij.gob.mx o llámanos al 01 (55) 52 12 12 12 o al 01 (33) 38 36 34 63, todos los días del año.

Si quieres saber cuál es la unidad más cercana a ti visita la página http://www.cij.gob.mx/

Mujeres y Consumo de Alcohol

2010-05-27T13:12:00.002-05:00

Ante el incremento del consumo de alcohol en mujeres cada vez más jóvenes, Centros de Integración Juvenil realiza un esfuerzo constante por desarrollar y evaluar tecnologías preventivas que permitan hacer frente a esta problemática y revertir tal tendencia.

Como parte de este esfuerzo se instrumentó un dispositivo para evaluar la aplicabilidad y eficacia de un programa piloto dirigido a mujeres con abuso de alcohol, basado en el Programa de autocontrol dirigido: intervenciones breves para bebedores excesivos de alcohol de Héctor Ayala y cols. (1997). En una primera fase, se realizó una valoración diagnóstica del problema, con base en entrevistas a grupos de estudiantes de educación media superior y licenciatura; en una segunda fase, se efectuó la evaluación de proceso y resultados de una intervención dirigida a mujeres consumidoras de alcohol, estudiantes de bachillerato.

El programa se aplicó en nueve escuelas de educación media superior (seis de ellas en el Distrito Federal y tres en las ciudades de Aguascalientes, Pachuca y Jalapa) ubicadas en zonas de alto riesgo para el consumo de sustancias. La evaluación se apoyó en un diseño de prueba-post prueba con grupo comparativo. La muestra estuvo conformada por mujeres de 15 a 17 años de edad, de las cuales 66 participaron en el programa y 58 conformaron el grupo de comparación.

Los resultados de la primera fase indican que el consumo de alcohol tiende al abuso en los dos niveles educativos estudiados, siendo más alto entre los jóvenes de bachillerato; así mismo se encontró que a mayor nivel educativo el consumo es más frecuente, aunque no necesariamente más problemático o explosivo. La opinión generalizada entre los jóvenes de bachillerato es que las mujeres consumen tanto alcohol y tan frecuentemente como los hombres, aunque consideran que ésta no es una realidad privativa de esta época, sino que “antes estaba más oculto”.

Al decir de los entrevistados, el alcohol constituye un elemento infaltable en situaciones sociales como fiestas y reuniones, y su uso está tan normalizado que el abstenerse se ha convertido en elemento de exclusión. El consumo de las mujeres se encuentra también asociado con la conquista de espacios tradicionalmente limitados a los hombres. Así, consideran que el consumo de alcohol facilita la socialización tanto de hombres como de mujeres, aunque algunas jóvenes consideraron que estaba más relacionado con la necesidad de expresar emociones, así como con una cuestión de imagen y de moda.

La evaluación de proceso, por su parte, arrojó que el programa resultó adecuado para su población objetivo —es decir, mujeres jóvenes con abuso de alcohol— en lo que se refiere a los contenidos y actividades programadas, no obstante que se reportaron sentimientos de “etiquetamiento” resultantes de la selección de las participantes en tanto abusadoras de alcohol.

La evaluación de resultados mostró la eficacia del programa para el logro de la meta fijada por las participantes, ya fuera la moderación en el consumo o la abstinencia total, pues cerca del 60% de las jóvenes que asistieron al programa logró cumplir totalmente con la meta que se había propuesto, mientras que una tercera parte refirió haberla cumplido parcialmente.

Finalmente, el componente del programa que da mejor cuenta del cumplimiento de la meta es el aprendizaje de prácticas concretas para un consumo moderado, aunque no se puede descartar el efecto positivo que por sí mismo puede tener fijarse una meta y aplicarse a cumplirla.

Fuente: Rodríguez Kuri, S.E., y Pérez Islas, V. Evaluación de un programa de prevención del consumo excesivo de alcohol en mujeres jóvenes. Centros de Integración Juvenil, A.C. Dirección de Investigación y Enseñanza, Subdirección de Investigación, Informe de investigación 09-12, México, 2009

Mi hijo Juan consume drogas ¿QUÉ HAGO?

2010-04-22T16:53:00.004-05:00

Hace poco tiempo recibí una llamada de un padre preguntando: ¿Qué hago, mi hijo Juan consume mariguana y no sé qué hacer, ya estoy desesperado? ¿Me pueden ayudar?

El señor comentó que se dio cuenta del consumo de su hijo desde hace dos o tres años, pero no le dijo nada porque no era del diario, sino de vez en cuando (cada ocho o quince días).

“Pensé que se le iba a pasar pronto, pero actualmente ya es diario, de dos o tres veces al día, ya hasta dejó la escuela el año pasado, no quiere hacer nada en casa, menos trabajar, sólo salir con sus amigos a la calle hasta muy noche, se ha vuelto muy grosero y rezongón; cuando el consumo se hizo más evidente, lo regañamos, su mamá lo castigó; primero lo negaba todo, después aceptó que si lo hacía, que lo hacía porque le gustaba y le hacía sentirse bien, que para él no era ningún problema y la podía dejar cuando él quisiera”.

El señor dice: “cada vez lo veo más mal, ha adelgazado mucho y duerme hasta muy tarde”. La madre le ofreció buscar ayuda juntos para que lo atendieran, pero él no quiso. El señor reconoce que en un principió él le gritaba, lo regañaba y hasta quiso correrlo de la casa, y culpo a su esposa por lo el consumo de Juan: “Sentía que lo había consentido demasiado, que le hizo falta mano dura para que se hiciera hombre”.

“Por eso es que estoy comunicándome a CIJ, para ver de qué manera me pueden ayudar”.

La respuesta que se le dio fue la siguiente: “que bueno que ha buscado ayuda en CIJ, nosotros somos una institución especializada en atender a personas que consumen sustancias psicoactivas como el alcohol, la mariguana y muchas otras drogas, así como a sus familiares. Sabemos que es una situación difícil y dolorosa y por ellos ofrecemos apoyo para que juntos encontremos las soluciones posibles a cada situación”.

Cuando papá o mamá se enteran que un hij@ está consumiendo drogas, las primeras reacciones son de negación, enojo, confusión y/o culpa hacia uno mismo o hacia los otros. Frecuentemente se piensa que fue por las malas compañías de los amigos.

Un segundo momento se involucran reacciones de enojo, impotencia, desesperación y hostilidad combinadas con reacciones de sobreprotección, minusvalía (“pobrecito él no sabe”, “es muy chico”, etc.), atención excesiva, creer ciegamente en sus promesas (“no lo vuelvo hacer”, “no me pasa nada”, etc.), y no buscar la ayuda necesaria en espera de que con el tiempo cambie y mejore la situación.

En estos momentos de confusión resulta conveniente evitar las discusiones, gritos, reproches y chantajes hacia el hijo. Su hijo/a no necesita de reproches o insultos. En la mayoría de los casos, lo que busca el usuario de sustancias es atención, hablar de sus sentimientos, afecto y comprensión y ser escuchado.

La familia debe reconocer que se trata de un problema que necesita atención especializada y por ello debe evitar restar importancia al consumo de su hijo (“está chico”, “cuando crezca lo va a dejar”). El uso de la mariguana o de cualquier otra sustancia no se puede tomar como un juego o como un asunto de curiosidad.

No ayuda en nada buscar culpables. Los esfuerzos se deben concentrar en buscar soluciones para el problema.

Es importante que los padres y demás familiares traten de conservar la calma. Darse un tiempo para hablar de la situación, ponerse de acuerdo y unirse para buscar apoyo profesional. Es importante también que medidas pueden adoptar para establecer un diálogo con el/la hijo/a acerca de su consumo para que acepte recibir un tratamiento profesional. Hay que hacerle saber que es una situación grave, que no se están de acuerdo con esta conducta, que no se va a permitir que este problema avance. Hay que actuar con firmeza respecto a los límites y las reglas de la familia. Este es el primer paso frente al problema.

El segundo paso es buscar ayuda especializada y pedir consultar a un profesional.

CIJ cuenta con una red de clínicas de atención ubicadas en todo el país, son más de 110 en México.

Puedes consultarlas en http://www.cij.gob.mx/ o escribirnos a cij@cij.gob.mx o llamar al 52 12 12 12

Y tú… ¿qué le dirías a los padres de Juan? ¿Y al propio Juan?

¿Para qué hacer prevención de adicciones?

2010-04-21T14:21:00.002-05:00

Aún y a pesar de la información científica y de un mayor conocimiento que existe sobre las bases que explican los efectos y las consecuencias de las drogas, las personas siguen experimentando, iniciándose o en su caso manteniendo un consumo frecuente de sustancias ilegales e incluso llegando a desarrollar dependencia. Sin embargo, también es claro que en esta última década se han implementado acciones y estrategias de prevención y tratamiento de las adicciones, más eficientes que sus predecesoras.

Con la evidencia científica de hoy en día se puede afirmar que el abuso de sustancias es una conducta prevenible y que la adicción es una enfermedad que puede tratarse. En términos de un análisis costo-beneficio, resultan claras y evidentes las ventajas de la medicina preventiva sobre la de curación.

Sin embargo ante el clima de inseguridad que vive nuestro país, ante el incremento de la violencia generada por la venta de drogas y todas sus repercusiones sociales concomitantes, ¿resulta conveniente hacer acciones tendientes a la prevención de adicciones?, ¿cuáles pueden ser sus alcances en un contexto de este tipo?, ¿vale la pena mantener el esfuerzo?

La respuesta es simple, la prevención de adicciones es más necesaria hoy que en cualquier otro momento, no sólo es conveniente o recomendable, es indispensable. No es estoico mantenerse inerte o impasible ante el incremento y normalización del consumo en nuestro país. La prevención no sólo debe entenderse como una acción que provoca una reacción esperada (evitar el consumo de drogas, en este caso), sino que hace referencia a un concepto mucho más amplio, que se sitúa en el ámbito de lo procesual y en la construcción de prácticas culturales que resguarden el equilibrio que implica la salud mental en nuestra sociedad ciontemporánea.

Por supuesto, para que el esfuerzo valga la pena, la prevención debe ser eficiente y efectiva, no es válido mantener esquemas inoculatorios de intervención, es indispensable realizar una prevención basada en la evidencia científica y alejada cada vez más de esquemas intuitivos de acción. Además el desarrollo de programas preventivos representa una oportunidad para el involucramiento y fortalecimiento de una participación comunitaria más activa y responsable, comprometida con la promoción de una mejor calidad de vida.

Diseñar e instrumentar estrategias adecuadas para prevenir el consumo de drogas, constituye un reto permanente que debe estar basado en el sustento de un modelo teórico válido para las condiciones existentes de la población a la que se dirige; es importante, además que distinga el tipo de acciones de intervención requeridas a la modalidad a la que pertenecen: universal ó selectiva e incluso indicada; deben ser intervenciones sostenidas en el tiempo y que logren articular las distintas demandas que históricamente han otorgado fortaleza a la sociedad civil.

En suma, es conveniente tener presente que la prevención de adicciones no sólo es evitar la aparición del fenómeno, es también retardar la edad de inicio, promover actitudes contrarias al consumo, desarrollar competencias y habilitar en estrategias de afrontamiento efectivas, incrementar la percepción de riesgo, promover estilos de vida saludable, reducir riesgos y daños asociados, y sobre todo favorecer una “cultura preventiva”.

Mariguana e Inhalables: Sustancias en aumento entre usuarios de drogas en tratamiento en CIJ.

2010-04-21T13:57:00.004-05:00

Centros de Integración Juvenil realiza desde 1990 el seguimiento del consumo de drogas entre los usuarios de sus servicios de tratamiento.
De los 10,964 casos recibidos en el primer semestre de 2009 en el nivel nacional, se encuentra una mayoría de hombres (81.7% contra 18.3% de mujeres), con una razón de 4.5 hombres por cada mujer. De manera general, la decisión de buscar tratamiento en CIJ se toma entre los 23 y 24 años, aún cuando el inicio del consumo de sustancias se reporta a los 14 años en promedio en el caso del tabaco y alcohol, y entre los 16 y 17 años, en el de las drogas ilícitas.
Las cinco principales drogas utilizadas alguna vez en su vida son alcohol (89.5%), tabaco (85.3%), mariguana (73.1%), cocaína en polvo (44.6%) e Inhalables (31.9%), mientras que, en la percepción de los usuarios, las que un tienen un mayor impacto en términos de salud o de ajuste psicológico y social son el alcohol (16.9%), crack (11.5%), mariguana (15.5%), inhalables (12.5%) y cocaína en polvo (8.3%).
Entre los problemas de la vida cotidiana que se asocian al consumo destacan los de tipo familiar (73.1%), de salud (36.0%) y psicológicos (35.2%).
Una mirada a las tendencias registradas entre 2004 y 2009 permite observar que el alcohol se ha mantenido como la sustancia de mayor consumo (89.5% en el primer semestre de 2009), seguida por el tabaco (85.3%) y —entre las drogas ilícitas— la cannabis (73.3), los inhalables (45.0%) y la cocaína en polvo (44.6%).
Con el paso del tiempo, las sustancias presentan variaciones en su consumo; mientras que en unas disminuye el uso, como es el caso de la cocaína en polvo, el crack y las metanfeaminas, en otras se mantiene estable, como en el caso del alcohol, el tabaco y la heroína, y en otras, finalmente, se observa un incremento, y tal es el caso de la cannabis, los inhalables (ambas drogas están entre las más consumidas y con mayor impacto en la vida de los usuarios) y, en menor escala, el éxtasis.
El valor de observar el comportamiento del problema a través del tiempo reside en la posibilidad de tomar medidas oportunas y acciones congruentes con el movimiento relativo de las diferentes sustancias y de su proyección en el corto y mediano plazos.

Fuentes:
Gutiérrez López, A.D., y Castillo Franco, P.I. (2010). Consumo de drogas en pacientes de primer ingreso a tratamiento en Centros de Integración Juvenil. Enero - Junio, 2009. Centros de Integración Juvenil, Dirección de Investigación y Enseñanza, Subdirección de Investigación, Informe de Investigación 10-01a, México. Ver.
Gutiérrez López, A.D., y Castillo Franco, P.I. (2010). Consumo de tabaco y/o alcohol en pacientes de primer ingreso a tratamiento en Centros de Integración Juvenil, Enero - Junio, 2009. Centros de Integración Juvenil, Dirección de Investigación y Enseñanza, Subdirección de Investigación, Informe de Investigación 10-01d, México. Ver.
Gutiérrez López, A.D. y Castillo Franco, P.I. (2010). Tendencias del consumo de drogas alguna vez en la vida en Centros de Integración Juvenil. Segundo semestre de 2004-Primer semestre de 2009. (Nivel Nacional y Coordinaciones Regionales). Archivo electrónico. Centros de Integración Juvenil, Dirección de Investigación y Enseñanza, Subdirección de Investigación, Producto de Investigación 10-01e, México. Ver.